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焦点解决短期咨询疗法述评 吴杰 (广州美术学院,广东广州 510006 ) 摘要焦点解决短期咨询疗法是近20年来形成的一种以寻找解决问题的方法为核心的短程心理咨询技术。本文阐述了SFBC的产生背景、基本理念、基本流程与技术及其应用价值,并对这种新兴的心理咨询模式作了简要的评述。 关键词焦点解决短期咨询短期咨询心理咨询 焦点解决短期咨询疗法(Solution-Focused Brief Counseling,简称SFBC)是近20年来形成的一种以寻找解决问题的方法为核心的短程心理咨询技术。它是由StevedeShazer 和InsooKimBerg 夫妇及其同事于20 世纪80 年代初在美国威斯康星州密尔瓦基(Milwaukee)的短期家庭治疗中心(Brief Family Therapy Center ,简称BFTC )发展起来的。在这二十多年的发展中,SFBT已逐步发展成熟,并广泛地应用于家庭服务、心理康复、公众社会服务、儿童福利、监狱、社区治疗中心、学校和医院等领域,并得到积极的肯定。[1][2] 一焦点解决短期咨询疗法的基本理念 焦点解决短期咨询疗法是以解决为导向(solution-focused)的治疗。SFBC的基本理念是:用正向的,朝向未来的积极观点,来促使改变的发生,避免局限于探求原因或是问题取向的讨论,即咨询的焦点放在朝向目标导向的谈话,而非问题导向的谈话。[1][3]主要体现在以下几个方面: (一)强调咨询要从正向意义出发,“问题症状”同样具有正向功能 SFBC强调来访者的正向力量,强调他们成功的经验,而不是失败;强调来访者的可能性,而不是他们的限制。SFBC 是从正向的角度来拟定咨询目标,强调做什么能够解决问题。SFBC认为,一个问题的存在,不见得只呈现出病态或弱点,有时也存在有正向功能,协助来访者寻求更好的方法取代问题行为,而又能保有其正向的期待,是问题解决的重要关健。[4][5] (二)咨询的重点放在探索问题的解决, 而不纠缠问题的原因及问题本身 SFBC的一个重要的理念是- - 事出并非有因。SFBC强调建构解决方法而不是寻找问题,咨询的核心任务是帮助来访者想象他所期望的情形会发生什么 变化、有什么不同、想得到解决的必要条件是什么。[5] (三)咨询过程聚焦于例外改变的发生以及小改变的所在 例外(exception)是指来访者的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被来访者注意的特定情境。SFBC认为, 来访者所抱怨的问题一定有例外存在,只是来访者深陷困境,往往看不到而易全盘地否定自己,咨询师的责任是协助来访者找出例外,引导来访者去觉察所抱怨的问题没有发生或没那么严重时所发生的事件,让来访者看到以自己的能力和资源,带来问题解决的可能。 [5] (四)强调咨询师和来访者的合作沟通,重视来访者自身解决问题的能力 SFBC认为在言谈的过程中, 来访者和咨询师的关系是一种合作互动的关系。SFBC强调以“建构解决之道的耳朵”倾听来访者述说出的故事,通过配合来访者的声调、感情和用语,一步步进入来访者的世界做积极的行动引导,促进来访者的进一步改变,协助他们搜寻并创造新的意义,产生新的想法与行为。SFBC认为问题解决的方法来自来访者本身,咨询师的任务只是“引发”来访者运用自己的能力及经验产生改变,而不是“制造”改变。[1][6] 二焦点解决短期咨询疗法的评价 目前,“积极心理学取向”在西方心理学界引起了普遍的关注和兴趣,而SFBC体现的正是这样一种取向。作为一项新的心理咨询模式,SFBC已经显示出了它的生命力,其影响正在日益扩大。然而,任何模式都有其长处与短处, SFBT也不例外。 (一)优势 纵观SFBC的理念、技术和应用价值,SFBC具有自身的许多独具匠心之处,主要体现在: 首先,SFBC是一种省时省力、富有成效的咨询新模式。deShazer (1991 )在其与InsooKimBerg 的临床工作中发现,在平均 4.5 次的会谈次数内,约80.37%来访者认为来谈问题有所改善,这表明SFBC可以在较少的咨询次数中,达成来访者的咨询目标。[7] 其次,SFBC坚持的正向的、积极的咨询理念,提供了一个积极乐观的咨询新视角。SFBC不像传统的心理咨询模式拘泥于寻找原因或问题取向的讨论,而 以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度,寻找来访者的成功经验,从小步的改变做起以促使来访者的困扰的逐步减轻。Murphy(1997) 指出,SFBC的咨询过程往往轻松愉快,使得来访者在面对问题时,愿意去思考什么才是有效的解决方法,这些方法又是如何产生的,而使得来访者不至于一直陷在负面情绪里。[2]再次,SFBC的目标指向非常明确,咨询过程也很简洁明确。[8]在一般的咨询过程中