右冠状动脉指引导管的选择内科学.docxVIP

L依然是最佳选择；其他多种不断改良的导管依然需要经欧阳歌谷创编2021年2 L依然是最佳选择；其他多种不断改良的导管依然需要经欧阳歌谷创编2021年2月1过实践和时间的考验。⑷ 个弯度设计；第1弯形弧度135°,与头端的联合设计增强导管对冠状动脉的嵌入能力；适用于开□向上或水平 但同样适用于RCA,与IR,AL比较，IL用于RCA时提供的支撑力更强，操作更加便利安全(3)Hea udy[J].EuroIntervention,2012;8:848-854[3]MelchiorJ 欧阳歌谷( 2021.02.01) “工欲善其事， 必先利其器”， 指引导管的成功使用杲 PCI 手术成 功的关键之一( 影响占比 40%),是 PCI 器械选择重要的 第一步。理想的 指引导管有以下特点：大而光滑的内腔；强支撑 力；良好的扭控性；齐 全的形状及保持能力；柔软而可视的头端 等等。其中支撑力与指引导管 的直径、形状、入路均有关系：直 径越大支持力越强；入路和导管形状 不同所带来的角度差异及与 主动脉壁的接触⑥积不同直接影响支撑点 及后座力，比如经橈动 脉比股动脉途径支撑力明显降低可能达8 60%。 此外，右冠开口 的朝向及变异也影响着合适导管的选择。 右冠状动脉指引导管的选择较左冠少，最常用的导管为 JR 及 AL, 此外还有特殊类型导管包括右冠专用导管、橈动脉专用导 管、 左右共用 导管等。