耳穴贴压中医护理操作规范.docx

PAGE PAGE # 耳穴贴压 耳穴贴压法是采用王不留行籽、莱膜籽等丸状物贴压于耳廓上的穴位或反应点，通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，达到防治疾病、改善症状的一种操作方法，属于耳针技术范畴。 【适应症】 适用于减轻各种疾病及术后所致的疼痛、失眠、焦虑、眩晕、便秘、腹泻等症状。 L疼痛性病症，如各种扭挫伤、头痛、神经性疼痛等。 2?炎症性疾病及传染病，如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎等。 3.功能紊乱性疾病，如：胃肠神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕、神经衰弱、失眠等。 4?过敏、变态反应性疾病，如：尊麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎等。 .内分泌代谢性疾病，如糖尿病、围绝经期综合症。 .消化系统病症，如恶心呕吐、便秘、腹泻等。 .其他：延缓衰老、防病保健等作用。 【禁忌症】 .耳廓有冻疮、炎症的部位。 .有习惯性流产史的孕妇。 【注意事项】 .耳廓局部有炎症、冻疮或表面皮肤有溃破者、有习惯性流产史孕妇不宜施行。 .耳穴贴压的局部感觉：热、麻、胀、痛，如有不适及时通知护士。 .耳穴贴压每次选择一侧耳穴，双侧耳穴轮流使用。保留天数夏天1~3天，春秋3?5天，冬天5?7天。如有潮湿，脱落及时更换。每日自行按压3?5次，每次每穴1?2分钟。（国家局的按压方法内容在相关知识链接中有呈现） .严格消毒预防感染，若见局部红肿可用碘伏消毒，外用消炎药，防止软骨炎。 .观察患者耳部皮肤情况，留置期间应防止胶布脱落或污染；对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。 6?耳穴贴压脱落后，应通知护士。 7.患者侧卧位耳部感觉不适时，可适当调整。 8,对扭伤及肢体活动障碍的患者实施压丸时，待耳廓充血发热时，应鼓励患者适当活动患部。为了加强疗效。可对患部实施按摩、艾条灸等。 【知识链接】 （-）耳廓的表面解剖 L耳轮：是耳廓最外缘的卷曲部位，其深入耳腔内的横行突起部分叫“耳轮脚”。 2?对耳轮：在耳轮的内侧，与耳轮相对的隆起部。其上方有两支分叉，向上的一支叫“对耳轮上脚”，向下的一支叫“对耳轮下脚”。 3,三角窝：对耳轮上脚和下脚之间的三角形凹窝。 4,耳舟：耳轮与对耳轮之间的的凹沟，又称舟状窝。 5?耳屏：指耳廓前面瓣状突起部。 .屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 7?对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 .屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 .屏轮切迹：对耳屏与对耳轮之间的稍凹陷处。 .耳垂：耳廓最下部，无软骨的皮垂。 .耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。 .耳甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。 .外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。 （二）耳穴在耳廓的分布规律 一般来说，耳廓象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。与头面部相应的穴位在耳垂或耳垂邻近；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮上、下脚；与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道的穴位在耳轮脚周围环行排列。 （三）常用的穴位 .交感（下脚端）：对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。 主治：消化、循环系统功能失调，急惊风，哮喘、痛经等。 .神门：三角窝的外1/3处，对耳轮上、下脚交叉之前。 主治：失眠、多梦、烦躁、炎症、哮喘、咳嗽、眩晕；镇静、镇痛。 .子宫：三角窝耳轮内侧缘的中点。 主治：月经不调、痛经、白带、盆腔炎；阳痿、遗精。 4.下屏尖（肾上腺）：耳屏下部隆起的尖端。 主治：低血压、昏厥、咳嗽、哮喘、感冒、中暑、疟疾、乳腺炎。 5,脑（皮质下）：对耳屏的内侧面。 主治：失眠、多梦、疼痛性病症、哮喘、眩晕、耳鸣。 6,内分泌（屏间）：屏间切迹内耳甲腔底部。 主治：生殖系统功能失调、更年期综合征、皮肤病等。 7.胃：耳轮脚消失处。 主治：胃痛、呃逆、呕吐、消化不良、胃溃疡、失眠。 8,小肠：耳轮脚上方中1/3处。 主治：消化不良、心悸。 .大肠：耳轮脚上方内1/3处。 主治：消化不良、心悸。 .膀胱：对耳轮下脚的下缘，大肠穴的上方。 主治：膀胱炎、尿闭、遗尿。 .肾：对耳轮下脚的下缘，小肠穴的上方。 主治：泌尿、生殖、妇科疾病、腰痛、耳鸣、失眠、眩晕等。 .胰（胆）：在肝肾穴之间，左耳为胰、右耳为胆。 主治：胰腺炎、糖尿病、胆道疾病、偏头痛。 .肝：胃、十二指肠穴的后方。 主治：肝气郁滞、眼病、疟疾、腹痛、月经不调、痛经。 .脾：肝穴的下方，耳甲腔的外上方。 主治：消化不良、腹胀、慢性腹泻、口腔炎、崩漏、血液病。 .心：在耳甲腔中心最凹陷处。 主治：心血管系统疾病、中暑、急惊风。 .肺：心穴的上、下、外三面。 主治：呼吸系统疾病、皮肤病、感冒。 .气管：在口与心穴之间。 主治：咳嗽、哮喘。 .三焦：在屏间穴的上下。 主治：便秘，浮肿。 .耳尖：将耳轮向耳屏对折时，耳廓上尖端处。 主治：发热、高血压、目赤肿痛、麦粒肿。 .