妊娠滋养细胞肿瘤优质ppt课件.pptxVIP

滋养细胞肿瘤 绒毛膜癌 侵蚀性葡萄胎 NO.3 胎盘部位滋养细胞肿瘤 分 类 NO.2 NO.1 临床表现 内 容 病因病理 随 访 诊 断 分 期 治 疗 葡萄胎 60% 流产 30% 足月产 宫外孕 10% 妊娠滋养 细胞肿瘤 侵蚀性葡萄胎 葡萄胎 绒毛膜癌 病 因 肌壁内水泡样组织,侵及基层 甚至浆膜层(紫蓝色结节) 宫腔内可有原发病灶 或没有原发病灶 有绒毛结构，滋养细胞增 生和异型性 病 理 - -侵蚀性葡萄胎 1 2 3 - 病 理 - - 绒毛膜癌 2 广泛侵入子宫肌层，造成 明显的出血坏死 3 滋养细胞成片高度增生，明显 异型，无绒毛和水泡样结构 1 单个或多个，大小不等，暗 红色，海绵样，与周围组织 分界清，质地软而脆 临床表现 ⑴阴道流血： 在葡萄胎排空、流产或足月产后， 有持续的阴道不规则流血，量多 少不定，也可表现为一段时间的 正常月经后再停经，然后再出现 阴道流血。 -- --无转移性滋养细胞肿瘤 多数继发于葡萄胎妊娠 临床表现 最常见症状 ⑵子宫复旧不全或不均匀性增大： 常在葡萄胎排空后4~6周子宫未恢复 到正常大小，质地偏软； 也可受肌层病灶部位和大小的影响， 表现为子宫不均匀的增大。 临床表现 -- --无转移性滋养细胞肿瘤 (4) 腹痛 (5) 假孕症状 侵蚀性葡萄胎及双侧卵巢黄素囊肿 临床表现