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房颤射频消融术后房速与首次消融术式的关系 以环肺静脉电压为核心的导管消波术是目前通过导管高频骨折治疗的最常用的基质矩阵振动和持续室向运动的手术方法。但是, 正如文献报道, 房颤经环肺静脉电隔离术后快速性房性心动过速发生率可高达21%, 而且术后房速的消融往往较之房颤更为困难。因术后房速常伴过快心室率, 患者主观症状更明显, 严重者可引发或加重心衰。因而, 为了更好地防治与房颤导管消融术相关的房速, 本中心对此进行了相关研究。 数据和方法 1. 房颤患者性别 入选2008年1月至2009年9月在厦门心脏中心行首次导管消融的房颤患者126例, 男性78例, 女性48例, 年龄35~82岁 (59.51±11.08岁) , 其中87例为阵发性房颤, 39例为持续性房颤。术前合并房扑、房速者有30例。 2. 房速、房颤感染途径 采用环肺静脉电隔离为基础的消融策略, 分为环肺静脉隔离组 (pulmonary vein isolation, PVI) 和环肺静脉消融组 (circumferential pulmonary vein ablation, CPVA) , CPVA组指采用环肺静脉隔离±左房附加线消融±CFAE复合术式组。 (1) 房颤行射频消融术分组:阵发性房颤分为两组, 一组为PVI组, 一组为CPVA组, 隔离完双侧肺静脉后, 进行心房递增刺激 (250~500ppm) 反复