浅表淋巴结超声诊疗培训ppt课件.pptxVIP

c 淋巴结超声表现观察内容 d 常见淋巴结疾病的声像图表现 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 a 正常淋巴结的解剖 b 正常淋巴结声像图 1 3.表面包有结缔组织的被膜 4.淋巴结门：为淋巴结凹陷处， 有血管、神经和输出淋巴管。 5.实质：周围皮质区+中央髓 质区 2 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 一、处， 系 站 人 除 剖 1.正常淋巴结呈扁椭圆形 2.大小不一，1~25mm不等 腹股沟区等浅表部位。 .深部:腹腔及腹膜后(肠系膜、腹主动 脉旁) 3 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 分布： .浅表:主要分布于人体头颈部、腋下、 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 (一)颈部淋巴结分区 4 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Ⅰ区(level Ⅰ) 包括颏下区 及颌下区淋巴结。分布着大约 Ⅰ区 ( level Ⅰ) 1 ~14 枚淋巴结,收纳颏、唇、颊、 口底部、舌前、腭、舌下腺和颌 下腺的淋巴液。 Ⅰ区以二腹肌为界分两部分, 内 下方为IA区 (颏下区) ，外上方 为IB区 (颌下区) 口腔肿瘤转移 区。 5 脉内缘，后界为胸锁乳突肌后缘。 该区淋巴结常是喉癌转移首发部 位, 在临床中具有重要的参考价值 Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前 下方为ⅡA区 (为头颈肿瘤主要淋 巴引流集中区域) ,后上方为ⅡB 区 (鼻咽癌转移处) 。 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Ⅱ 区 ( level Ⅱ) 6 , 缘水平、环状软骨下缘水平、 前后界与Ⅱ区相同。 7 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Ⅲ区( level Ⅲ) 为颈 内静脉淋巴结中区 舌骨体下 Ⅲ区 ( level Ⅲ) Ⅱ 、Ⅲ 、Ⅳ区共同构成颈内静 脉淋巴结链 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Ⅳ区 ( level Ⅳ) Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静 脉淋巴结下区。从环状软骨下 缘水平到锁骨上。前后界与Ⅱ 区同。 ,收纳腮腺、颌下、 颏下、咽后壁及颈前淋巴结的 淋巴液,因此是颈廓清术中的重 点区域。 8 ,下界为锁骨。 Ⅴ区以环状软骨下缘为界,上方 为Ⅴ A区 (副神经淋巴结) ,下 方为Ⅴ B 区 (锁骨上淋巴结-食 管癌和胃癌转移处) 。 Ⅴ区(level Ⅴ) 包括枕后 三角区淋巴结及锁骨上淋巴结。 后界为斜方肌前缘 , 前界为胸 锁乳突肌后缘 9 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 ( level Ⅴ) Ⅴ区 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 Ⅵ区( level Ⅵ) 为内脏周 围淋巴结,或称前区。包括环 甲膜淋巴结、气管周围(喉返 神经)淋巴结、 甲状腺周围淋 巴结,约6~16枚。此区两侧 界为颈总动脉和颈内静脉,上 界为舌骨, 下界为胸骨上窝。 Ⅵ区(level Ⅵ) 10 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 11 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 (二) ， 联 网 或 人 除区。 Ⅰ 区：腋下组 Ⅱ区：腋中组 Ⅲ区：腋上组 12 分为浅群和深群： 1.浅群：位于腹股沟韧 带、大隐静脉末端周 围； 2.深群： 位于股静脉 周围 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 (二) ， 联 网 或 人 除分。区 13 n 形态：呈偏长椭圆形，包膜清晰， 表面光滑 n 大小：大多数长径(L)20mm，少数 也可以超过30mm，厚径 (S)6.5mm,L/S≥2。单一的长径无 临床使用价值。 n 内部回声：周边皮质呈均匀低回声， 中央髓质呈窄条状高回声。淋巴结 门位居中或者稍偏一侧。有时门