房性心动过速的心电图诊断.docxVIP

房性心动过速的心电图诊断 房性心动过速（简称室速）的高频骨折治疗是通过透镜管将高频电流传输到导致房速的目标病变组织，导致硬化和硬化，消除室速基质，并通过生根来治疗房间的速度。由于射频消融术在房速治疗中具有创伤小、成功率较高、并发症少等优点, 加之现有抗心律失常药物对房速的长期疗效并不十分理想, 部分患者还可因房速的持续发作而引起心动过速性心肌病, 故采用射频消融手段对反复或持续发作、药物疗效不佳或不能耐受药物毒副作用的房速实施根治已经成为房速患者的理想选择。 1 房速宏观指标 体表心电图对房速的定位诊断价值有限, 目前主要用于房速的定性诊断。其心电图特点包括:①心房率100～240次/min, 房率≥室率。房室阻滞或束支阻滞不影响房速。②P波电轴、形态与窦性P波明显不同。③PR间期≥120ms, 且随心率增快而增加。PR间期PR间期。④如无束支阻滞呈窄QRS波。⑤自律性房速发作开始的数个周期, PP间期逐渐缩短 (温醒现象) , 稳定频率常180次/min, 第一个P波与随后的P波形态一致。自发终止前, PP间期逐渐延长 (冷却现象) 直至终止。折返性房速的第一个P波与随后的P波形态多不一致, 呈突发突止。心内电生理诊断房速的主要指标包括:①AH间期正常, 但可随房速速率增快而延长。②HV间期正常固定。③AVVA, 若AH明显延长可致AV≥VA。④AV呈1:1传导, 也可呈文氏阻