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产前超声诊断胎儿完全性大动脉转位的初步研究 完全性动脉转移是发育性心脏病的第二个分支，占所有先天性心脏病的5.10%。这是新生儿出生时间的主要死亡原因。目前国内对产前超声诊断胎儿完全性大动脉转位的报道较少, 本研究总结10例胎儿完全性大动脉转位的异常声像图表现, 探讨产前超声对诊断胎儿完全性大动脉转位的临床价值。 完全性主动脉转位 1997年2月至2005年12月间经产前常规胎儿超声心动图检出各类型胎儿心脏病150例, 其中经尸检病理证实的完全性大动脉转位10例。孕龄 25～36 周, 平均 (29±3) 孕周。 仪器采用ATL HDI 3000型和Philips SonoCT HDI 5000型彩色多普勒超声诊断仪, 探头频率 4～2 MHz 和 5～2 MHz, 选用胎儿心动图软件, 探测方法见文献。 动脉顶部形态消失 10例胎儿完全性大动脉转位左室流出道长轴观均显示两条大动脉前后平行走行, 大动脉短轴观正常右室流出道包绕主动脉根部形态消失。10例均为心房正位, 心室右袢, 房室连接一致, 心室与大动脉连接不一致, 9例主动脉与肺动脉呈右前左后排列, 1例呈正前正后排列。 2例显示室间隔完整, 5例合并室间隔缺损, 3例合并房间隔与室间隔缺损, 其中1例伴左室流出道狭窄。 10例胎儿完全性大动脉转位中合并脑积水2例, 合并腹壁裂、内脏转位各1例。 讨论 一、 左室上传术后矛盾