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肛周脓肿与肛瘘2010肛周脓肿与肛瘘 肛周脓肿：　　肛周脓肿是指肛门直肠周围组织及间隙内发生的急慢性化脓性感染,属中医疮疡范畴. 本病的特点是：肛门肿痛，溃破流脓，发热，大便甚至小便困难。 由于脓肿自然溃破或单纯排脓后会遗留肛瘘，故对肛周脓肿的处理正确与否对其预后至关重要。“”“”肛周脓肿与肛瘘 一.肛周脓肿肛周脓肿与肛瘘 结核性脓肿 肛周脓肿一般化脓性脓肿肛漏(多见)结核性肛漏(少）肛周脓肿与肛瘘 肛周脓肿的病因1.肛窦感染( 99% ) 被细菌或分泌物堵塞 2.损伤 异物 外伤 干结粪便3.性激素影响 新生儿一段时间雄激素高4.免疫学因素 婴幼儿发病月龄与免疫发育如新生儿生理性缺乏免疫球蛋白G、免疫球蛋白A等 5.血行感染 其他疾病如血液病 糖尿病6.医源性感染 注射硬化剂 局麻肛周脓肿与肛瘘 肛窦感染示意图肛周脓肿与肛瘘 肛腺感染学说示意图肛周脓肿与肛瘘 临床表现 主要为肛周疼痛肿胀，伴有不同程度的全身症状，不易消退，溃后每多成为肛漏 提肛肌以上的(深部)脓肿以全身症状为主,提肛肌以下(浅部)的脓肿以局部症状为主.。1.肛门旁皮下脓肿 _局部红肿热痛,脓 2.坐骨直肠窝脓肿- 局部全身症状均有 3.骨盆直肠间隙脓肿 –全身症状明显(易误诊) 4.