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- 2023-11-03 发布于云南
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深昏迷护理PPT课件汇报人:刀客特万
目录01深昏迷概述02深昏迷的护理要点03深昏迷患者的康复护理04深昏迷护理的注意事项
1深昏迷概述
昏迷的定义STEP4STEP3STEP2STEP1意识丧失:患者对外界刺激无反应,不能交流运动功能丧失:患者不能自主运动,包括肢体、眼球等反射消失:患者对外界刺激无反射,如瞳孔对光反射、角膜反射等生命体征稳定:患者呼吸、心跳、血压等生命体征稳定,但需要依靠医疗设备维持
昏迷的分类轻度昏迷:意识模糊,反应迟钝,定向力障碍01中度昏迷:意识丧失,对刺激无反应,生命体征稳定02重度昏迷:意识完全丧失,对外界刺激无反应,生命体征不稳定03超深度昏迷:意识完全丧失,对外界刺激无反应,生命体征极度不稳定04
深昏迷的特点意识丧失:患者对外界刺激无反应,不能唤醒运动功能丧失:患者不能自主运动,肌肉松弛反射消失:患者对各种刺激无反射反应生命体征稳定:患者生命体征稳定,但需要密切监测脑干功能保留:患者脑干功能正常,可维持呼吸和循环功能
2深昏迷的护理要点
生命体征监测监测呼吸频率、深度和节律监测血压、脉搏和体温监测心电图、血氧饱和度和尿量监测瞳孔反应和意识状态监测皮肤颜色、湿度和弹性监测肢体活动度和肌张力
呼吸道管理2保持气道湿润:使用湿化器,保持气道湿润3预防感染:定期更换气管插管,保持无菌操作1保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,防止误吸5及时处理异常情况
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