传导路(研究生)课件.pptxVIP

深感觉：感受器位于肌肉、肌腱和关节。 一、本体感觉传导通路 (一)躯干、四肢的意识性本体感觉 将本体感觉经中继后传到大脑皮质，引起意识性本体感觉 (二)躯干、四肢的非意识性本体感觉 四肢和躯干的本体感受器接受的信息经中继传至小脑不产生意识的 感觉，而是形成调节骨骼肌运动平衡和肌张力反射的传导通路，以维持身 体的平衡和姿势。 脑和脊髓的传导通路 第一节 感觉传导路 浅感觉：感受器位于皮肤。 包括 躯体感觉 精细触觉 粗略触觉 触觉 压觉 痛觉、温觉 薄、楔束 后根 中枢突 脊N节 周围突 脊神经 肌、肌腱、关节 本体感觉感受器 皮肤的精细触觉 1. 躯干四肢的意识性本体 感觉和精细触觉传导通路 中央后回上2/3 中央旁小叶后部 大脑皮质 ＜ 内侧后系 内侧丘系交叉 一 本体感觉传导通路 薄、＜楔束核 感觉传导通路 内囊后肢 丘脑顶叶束 第1级N元 第3级N元 第2级N元 ( ) 背侧丘脑 感受器 ＜ ＜ ＞ 2、躯干四肢的非意识性本体感觉传导路 (1)脊髓小脑后束 脊髓小脑后束 (同侧外侧索后缘) 传递的信息可能与个 别肌的精细运动和姿 势的调节有关 后角胸核 脊神经节 躯干下部、下 肢肌梭、腱器 旧小脑皮质 (周围突接受感受器的信号) (中枢突行于同侧薄束内) 第2级神经元 第1级神经元 小脑下脚 感受器 脊髓腰、骶 膨大5~7层 外侧部 脊神经节 第2级神经元 (中枢突) 第1级神经元 (周围突) (2)脊髓小脑前束 传递的信息与整个肢体 的运动和姿势有关 . ① . ② . ① . . ① . ② . ① . 小脑上脚 脊髓小脑前束 旧小脑皮质 躯干下部、下 肢肌梭、腱器 白质前连合交叉 小部分不交叉 感受器 内囊后肢 丘脑顶叶束 ＜ 二 痛 温觉和 粗略触觉传导通路 1. 躯干 四肢的痛 温觉和触觉传导路 脊髓丘脑前、侧束 白质前连合交叉 第2级N元 感觉传导通路 周围突 脊神经 皮肤痛、温 觉、粗触、 压觉感受器 上升1~2节段 后索 中枢突 中央后回上2/3 中央旁小叶后部 大脑皮质 背侧丘脑 灰质＜后角 脊N节 ( ) 、 第1级N元 第3级N元 ＞ 脊髓后系 感受器 、 、 ＜ ＜ 躯干四肢浅感觉 躯干四肢深感觉 头面部感觉 双极细胞 (三) 视觉传导路及瞳孔对光反射： 1.视觉传导路 外侧膝状体 视辐射 距状沟两 侧皮质 经内囊后肢 视锥细胞 视杆细胞 感受器 节细胞 第2级神经元 颞侧不交叉 视神经.视交叉.视束 鼻侧纤维交叉、 第1级神经元 第3级神经元 双侧视野颞侧偏盲 ③视交叉外侧部损伤： 患侧视野鼻侧半偏盲 ④视束、外侧膝状体、 视辐射、视中枢损伤： 双眼视野对侧同向性 偏盲 损伤及表现： ①视神经损伤： 患侧视野全盲 ②视交叉中部损伤： 顶盖前区 两侧动眼 神经副核 损伤及表现： ①视神经损伤： 患侧瞳孔直接对光反射消失 患侧瞳孔间接对光反射存在 ②动眼神经损伤： 患侧瞳孔直接对光反射消失 患侧瞳孔间接对光反射消失 瞳孔括约肌 节后纤维 睫状神经节 动眼神经 视网膜 视神经 视交叉 两侧视束 上丘臂 2.瞳孔对光反射： (五)平衡觉传导路 前庭神经节 前庭器 第一级神经元 前庭神 经核群 上升 内侧纵束 下降 第二级神经元 (构成前庭与内脏联系 的反射通路) 前庭脊髓束 (完成躯干、四肢的姿势反射) 迷走神经背核 网状结构、疑核 调节眼球运动和头 颈转动的反射活动 眼外肌运动核 颈肌运动核 小脑 (参与小脑平衡的调节) 前庭神经 小脑下脚 (六) 嗅觉传导路 上运动神经元 中央前回 下1/3区 对侧面N 核下半 同侧大部 分脑N运 动核 对侧舌 下N核 对侧脊髓 灰质前角 运动神经 元 同侧脊髓 灰质前角 运动神经 元 下运动神经元(脊髓) 中央前回上2/3区 中央旁小叶前部 同侧 头颈肌 对侧大部 分脑N运 动核 对侧躯干 四肢肌 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 下运动神经元(脑干) 同侧 躯干肌 对侧 头颈肌 对侧面 肌下半 对侧 舌肌 皮质核束 肌肉不萎缩、深反射亢进、病理反射出现等； b在皮质核束表现为核上瘫：即对侧眼裂以下 的面肌瘫痪和舌肌瘫痪(舌尖偏向对侧)。 ④下运动神经元损伤 a在脊髓前角运动神经无及脊神经表现为软瘫。 即肌张力降低、肌肉萎缩、深、浅反射消失、 无病理反射等； b在脑干躯体运动神经核及脑神经表现为核下 瘫：即同侧全部面肌瘫痪和舌肌瘫痪(舌尖 偏向同侧)。 3.上、下运动神经元 ①上运动神经元：指大脑皮质的锥体细胞及 其轴突 ②下运动神经元：指脊髓前角细胞和脑神经 躯体运动核细胞 ③上运动神经元损伤 a在皮质脊髓束表现为硬瘫，即肌张