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初级药师-专业知识-药理学-血液及造血系统药 [单选题]1.治疗恶性贫血症应首选 A.维生素B12 B.叶酸 C.铁剂 D.肝素 E.叶酸+维生素B12 正确答案：E 参考解析：叶（江南博哥）酸对维生素B12缺乏所致恶性贫血，大剂量叶酸可纠正血象，但不能改善神经症状。所以叶酸和维生素B12可以联合治疗恶性贫血。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]2.促进铁剂在肠道的吸收的因素是 A.维生素C B.鞣质 C.磷酸盐 D.抗酸药 E.四环素 正确答案：A 参考解析：口服铁剂以Fe2+的形式易被吸收，还原性物质促进铁的吸收。鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀，妨碍吸收。铁盐能与四环素形成络合物，互相影响吸收。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]5.临床治疗心肌梗死、脑血栓等疾病应选用 A.肝素 B.铁剂 C.氨甲苯酸 D.维生素K E.乙酰水杨酸 正确答案：A 参考解析：肝素临床主要用于心肌梗死、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]6.治疗深部静脉栓塞时，宜选用的药物是 A.双香豆素 B.叶酸 C.华法林 D.醋硝香豆素 E.链激酶 正确答案：E 参考解析：链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]7.关于香豆素类抗凝剂的描述中，错误的是 A.口服有效 B.体内有效 C.体外有效 D.起效慢，作用持久 E.维持时间久 正确答案：C 参考解析：香豆素类抗凝剂在体内有效，体外无效。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]8.胰腺手术后出血时，宜选用 A.维生素K B.叶酸 C.氨甲苯酸 D.硫酸亚铁 E.肝素 正确答案：C 参考解析：氨甲苯酸、氨甲环酸：临床主要用于纤溶亢进所致的出血，如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、口腔局部止血。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]9.用于防治静脉血栓的口服药是 A.肝素 B.华法林 C.链激酶 D.尿激酶 E.低分子量肝素 正确答案：B 参考解析：华法林属于香豆素类抗凝血药，口服有效，而肝素等口服是无效的，需要血液给药。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]10.不是肝素禁忌证的是 A.消化性溃疡病 B.严重高血压病 C.脑出血 D.亚急性心内膜炎 E.肺栓塞 正确答案：E 参考解析：肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑出血及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流产、外科手术后及血友病患者。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]11.关于华法林的特点，正确的是 A.口服无效 B.起效快 C.作用持续时间长 D.体内外均抗凝 E.溶解已经形成的血栓 正确答案：C 参考解析：华法林在血中几乎全部与血浆蛋白结合。12～24小时生效，1～3天达峰，一般可持续4～7天。主要积聚在肺、肝、脾和肾中。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]12.肝素体内抗凝最常用的给药途径为 A.口服 B.腹腔注射 C.皮下注射 D.静脉注射 E.栓剂 正确答案：D 参考解析：肝素口服无效，皮下注射血药浓度较低，肌注易致血肿，静注后立即生效。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]13.可用维生素K对抗的药物过量中毒是 A.链激酶 B.肝素 C.枸橼酸钠 D.双香豆素 E.氨甲苯酸 正确答案：D 参考解析：维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。维生素K与这些药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]14.纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是 A.氨甲苯酸 B.维生素K1 C.硫酸鱼精蛋白 D.右旋糖酐铁 E.维生素B12 正确答案：A 参考解析：抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]15.口服铁剂最常见的不良反应是 A.过敏反应 B.便秘 C.腹泻 D.消化道溃疡 E.营养不良 正确答案：C 参考解析：铁剂主要不良反应为对胃肠道有刺激性，引起腹部不适、腹痛、腹泻等，饭后服用可减少刺激性。掌握“血液及造血系统药”知识点。 [单选题]16.阻塞性黄疸和胆汁分泌不足导致的出血宜选用 A.氨甲苯酸 B.酚磺乙胺 C.维生素K D.鱼精蛋白 E.华法林 正确答案：C 参考解析：主要用于因维生素K缺乏引起出血性疾病，如阻塞性黄疸、胆瘘，因胆汁分泌不足导致维生素K吸收障碍；早产儿及新生