肺结节病例分享课件.pptxVIP

肺部结节处理策略思考 陆军总医院263临床部 呼吸科肺结节病例分享 病 例 1 齐 X，女性，54岁，干部，主因咳嗽、咳痰、咽痛4天，于2017年10月30日入院。肺结节病例分享 病 史 现病史：患者入院4天前无诱因出现阵发性咳嗽，咳少量黄白色痰，内无血丝及血块，咳嗽剧烈时感胸闷，余无不适。 既往史：10年前因“右侧乳腺占位”行手术治疗，术后病理提示良性病变（具体不详）。 家族史：父亲已故，死于“慢性阻塞性肺病、慢性肺源性心脏病”。母亲患“肺癌”（具体不详）。肺结节病例分享 体 征 体温36.3℃，脉搏72次/分，呼吸16次/分，血压110/70mmHg。无呼吸困难。全身浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。心腹查体未见异常。肺结节病例分享 辅 助 检 查 血常规：正常。 血C-反应蛋白：2.94mg/L。 动态红细胞沉降率（ESR）：7mm/H。肺结节病例分享 辅 助 检 查癌胚抗原（CEA）、鳞状上皮细胞癌相关抗原（SCC）、血清骨胶素测定（CYFRA21-1）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原19-9（CA-199)、糖类抗原125（CA-125）、