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休克及窒息试题 一、单选题 A1 型题 1、休克早期的最主要临床特征是( B ) A 、血压下降 B、脉压缩小 C、脉搏细数 D、 四肢冰冷 E、尿量减少 2、某工地施工时不慎塌方，对塌方中 严重损伤患者的处理最首要的是( C ) A、抗休克 B、止血、骨折 固定 C、防治窒息 D、镇静止痛 E、抗感染 3、关于休克代偿期的描述不正确的是( E ) A 、面色苍白 B 、脉压减小 C、呼吸增快 D、手足湿冷 E、表情淡漠 4 、创伤性休克的急救， 主要措施是( A ) A、制止出血，补充血容量 B、及时手术 C、分级后送 D、应用抗休克药物 E、尽快包扎伤口 5、患者突发大 咯血窒息，最关键的抢救措施是( D ) A、立即建立静脉通道 B、立即使用呼吸中枢兴奋药 C、立即给予鼻导管吸氧 D、立即采取解除呼吸道梗阻的措施 E、立即准备气管插管 6、甲状腺一侧 切除术后发生窒息最可能的原因是 ( A ) A、出血压迫气管 B、喉返神经损伤 C、低血钙 D 、气管塌陷 E、喉上神经损伤 7、引起开放性气胸患者休克的主要原因是( B ) A、血容量不足 B、纵膈扑动，回心血量减少 C、伤侧肺完全萎陷 D、健侧肺部分受压 E、心脏受压 8、休克时主要的代谢改变是( A ) A、酸中 毒、高血钾 B、碱中毒、低血钾 C、低镁血症、低渗性脱水 D、低血钙、低血糖 E、成人呼吸窘迫综合症 9、休克病人最基本 的病理生理改变为( A) A、有效循环血量锐减和组织灌注不足 B、循环血量锐减和微循环障碍 C、微循环障碍和代谢障碍 D、组织 灌注不足和细胞受损 E、微循环障碍和组织灌注不足 10 、给休克患者快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据以下哪一项指标( E ) A、面色和肢端温度 B、颈静脉充盈情况 C、根据已散失量 D、血压和脉搏 E、血压和中心静脉压 11 、颈外侧部切割 伤因大出血出现休克，现场急救中抗休克的措施首先是( C ) A、立即输血 B、伤口填油纱布加压包扎 C、手指压迫出血部位以止血 D、血管收缩药物的应用 E、大量止血药物的应用 12 、休克患者的主要致死原因是( B ) A、DIC B 、MODS C 、急性肾衰竭 D、继发性脑水肿 E 、感染 13 、取休克体位的目的，下列叙述不正确的是( C ) A、增加回心血量 B、改善脑血流C、防止下肢静脉血栓形成 D、防止膈肌上移影响心肺功能 E、增加心排血量 14 、烧伤休克补液中，胶体液首选( B ) A 、全血 B 、同型血浆 C 、血浆代用品 D、低分子右旋糖苷 E 、洗涤红细胞 15 、肺炎患者出现感染性中毒性休克， 此时首要处理是( A ) A 、补充血容量 B、用糖皮质激素 C、高流量吸氧 D、控制感染 E、用血管活性药 16 、下列提示休克患者进入微循环衰竭期的是( E ) A、代谢性酸中毒 B、血压低、脉搏 细数 C、意识淡漠 D、末梢血运差 E、皮肤出现瘀斑、瘀点 17 、尿量能反映肾血流灌流情况，休克好转的指标下列说法正确的 是( C ) A、20ml/h B、25ml/h C、30ml/h D、35ml/h E、40ml/h 18、对休克患者应用血管扩张药的前提是( D ) A、与强心药同时使用 B、舒张压不低于 70mmHg C、脉搏 100 次/ 分以下 D、血容量补足 E、收缩压不低于 90mmHg 19 、在烧伤病人防治低血容量性休克时，补液量重要的监测指标是( B ) A、脉搏和血压 B、每小时尿量 C、口渴 D、肢体末梢循环 E、中心 静脉压 20 、关于低血容量性休克，下列陈述不正确的是( D ) A、病因包括失血、失液、创伤等 B、不一定伴有严重创伤 C、创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂 D、治疗首先考虑输 血以补充血容量 E、最基本和首要的措施是迅速补充血容量 21 、符合休克代偿期临床表现的特点的是( E ) A、血压下降、脉压 显著缩小，心率加快，尿量减少 B、血压下降、脉压轻度缩小， 心率加快，尿量减少 C、血压正常，脉压无变化，心率加快， 尿量正常 D、血压轻度降低，脉压无变化，心率加快，尿量正 常 E、血压正常或稍升高，脉压缩小，心率加快，尿量正常或 减少 22 、休克晚期( C ) A、血压变化不大而舒张压升高 B、血压明显下降而脉压无变化 C、全身广泛出血倾向及内脏出血 D、精神烦躁不安，伴有代谢性酸中毒 E、无血压、无脉搏、尿量20ml/h 左右 23、严重创伤后，血压降低，脉搏细数，面色苍 白，诊断为休克。治疗时重点应注意( D ) A、避免使用血管收 缩药 B、及时使用甘露醇 C、药物对各脏器的毒性 D、及时扩充血容量 E、急性肾衰竭的发生 A2 型题