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主管护师-护理学专业知识-外科护理学-第四十五章骨与关节损伤病人的护理 [单选题]1.关于断肢保存说法错误的是 A.现场紧急做无菌处理 B.严禁浸泡 C.保持在4℃左右 D.避免离断肢体直接与冰块（江南博哥）接触 E.多指离断要分别包好 正确答案：A 参考解析：断肢保存：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存。掌握“专业知识-断肢再植临床表现、治疗要点”知识点 [单选题]2.骨折治疗的基本原则是 A.复位后固定，给予促进骨折愈合的药物 B.手法复位，外固定，给予活血化瘀药物 C.切开复位，内固定，给予抗生素 D.复位后固定，并开始功能锻炼 E.复位后固定，待解除固定后开始功能锻炼 正确答案：D 参考解析：功能锻炼是骨折治疗的重要阶段，是功能恢复的重要保证，固定后即可开始功能锻炼。掌握“专业知识-骨折治疗要点”知识点 [单选题]3.胫腓骨中1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏管型固定，4个月骨折愈合拆除石膏后，发现膝关节功能发生障碍，其原因是 A.肌肉萎缩 B.关节僵硬 C.关节强直 D.骨折复位不理想 E.骨折畸形愈合 正确答案：B 参考解析：关节僵硬：患肢长期固定，关节周围组织浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维性粘连及关节囊和周围肌肉挛缩所致。掌握“专业知识-骨折并发症”知识点 [单选题]4.骨折的专有体征是 A.疼痛 B.瘀斑 C.功能障碍 D.肿胀 E.反常活动 正确答案：E 参考解析：骨折专有体征　畸形、假关节活动（异常活动）、骨擦音或骨擦感。掌握“专业知识-骨折临床表现、诊断”知识点 [单选题]5.托马斯试验检查是为了检查髋关节的 A.屈曲功能 B.外展功能 C.内收功能 D.外旋功能 E.内旋功能 正确答案：A 参考解析：托马斯征(Thomas征)，又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。掌握“专业知识-骨盆骨折临床表现、治疗要点、常见并发症”知识点 [单选题]6.胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为 A.俯卧位 B.腰背部垫枕 C.膝部垫枕 D.头颈部垫枕 E.头部和臀部垫枕 正确答案：B 参考解析：可仰卧于硬板床上，骨折部位垫厚枕，使脊柱过伸。掌握“专业知识-脊椎骨折临床表现、急救搬运、治疗要点”知识点 [单选题]7.脊柱骨折病人在搬运过程中，最正确的体位是 A.侧卧位 B.俯卧位 C.仰卧过伸位 D.仰卧屈曲位 E.半坐卧位 正确答案：C 参考解析：脊柱骨折病人应保持仰卧过伸位，防止骨折损伤周围神经、组织。掌握“专业知识-脊椎骨折临床表现、急救搬运、治疗要点”知识点 [单选题]8.颈椎压缩性骨折、合并脱位最先选择的治疗方法是 A.颌枕带牵引 B.手法复位，石膏固定 C.颅骨牵引 D.两桌复位法 E.切开复位 正确答案：C 参考解析：颈椎压缩性骨折合并脱位时，首先应通过牵引复位或手术来恢复椎管的正常形态，消除对脊髓变性水肿的加剧，并通过牵引维持对立。颅骨牵引法主要适用于颈椎骨折脱位等外伤患者，轻度压缩的可采用颌枕带卧位牵引复位，故选C。掌握“专业知识-脊椎骨折临床表现、急救搬运、治疗要点”知识点 [单选题]9.闭合性单处肋骨骨折可采用的治疗措施是 A.固定胸廓 B.肋骨牵引 C.厚敷料加压包扎 D.胸腔闭式引流 E.穿刺排气减压 正确答案：A 参考解析：闭合性单处肋骨骨折重点是止痛、固定胸廓和防治并发症。掌握“专业知识-骨折治疗要点”知识点 [单选题]10.胸腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/5以内的应采取 A.平卧硬板床，骨折处垫枕，数日后腰背肌后伸锻炼 B.平卧硬板床，数日后背肌锻炼 C.平卧硬板床 D.牵引治疗 E.以上都不对 正确答案：A 参考解析：椎体压缩不到1/5或老年体弱不耐受复位及固定者，可仰卧于硬板床上，骨折部垫厚枕，使脊柱过伸，3日后开始锻炼腰背肌，第3个月后可开始稍下床活动，3个月后开始逐渐增加下地活动时间。掌握“专业知识-脊椎骨折临床表现、急救搬运、治疗要点”知识点 [单选题]11.桡骨远端骨折受伤机制最多见的是跌倒时 A.腕部背伸手背着地 B.腕部背伸手掌着地 C.腕部屈曲手背着地 D.腕部屈曲手掌着地 E.腕中立位手掌着地 正确答案：B 参考解析：多由于间接外力引起，摔倒时，肘部伸直，前臂旋前，腕部背伸，手掌着地。掌握“专业知识-常见的四肢骨折临床表现”知识点 [单选题]12.髋关节脱位最常发生的是 A.前脱位 B.后脱位 C.中心型脱位 D.上脱位 E.下脱位 正确答案：B 参考解析：髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位，是一种严重损伤