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主管护师-妇产科护理学专业实践能力-第十九章外阴、阴道手术病人的护理 [单选题]1.下列有关会阴部手术病人的护理内容，正确的是 A.手术后24h拔除留置的导尿管 B.每天冲洗外阴及导尿管2次 C.（江南博哥）阴道内填塞的纱布宜在术后48h内取出 D.行直肠修补手术的病人，术后第5天可遵医嘱给予缓泻剂 E.外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48h 正确答案：D 参考解析：行直肠修补手术的病人，为防止大便对切口的污染及解便时对切口的牵拉，以控制术后5天大便为宜。术后第5天开始可遵医嘱给予缓泻剂，使大便软化，避免排便困难。掌握“专业实践能力-外阴、阴道手术病人的一般护理”知识点 [单选题]2.人工阴道成形术羊膜留取时间最好在术前 A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 正确答案：A 参考解析：人工阴道成形术术前护理除妇科手术常规护理外，采用羊膜法成形术者，术前2天由护士与产科联系，并将已消毒的羊膜罐2个、庆大霉素8万单位×4支、2瓶500ml的林格液送至产科，以备留取羊膜2份。羊膜留取时间最好在术前24小时内，并防止污染。掌握“专业实践能力-先天性无阴道（护理措施）”知识点 [单选题]3.放置子宫托的方法，错误的是 A.局部溃疡治愈后再放托 B.可取蹲位放置 C.大小以不脱落、无不适感为度 D.放置3天内不要取出，以免错位 E.用托后第1、3、6个月各复查一次 正确答案：D 参考解析：使用子宫托的病人需注意：选择合适的型号、详细学会放置的方法、保持子宫托及阴道的清洁。另外，子宫托应每天早上放入阴道，睡前取出消毒后备用。上托后，分别于第1、3、6个月时到医院检查1次，以后每3～4个月到医院检查1次。掌握“专业实践能力-子宫脱垂（护理措施）”知识点 [单选题]4.在正常情况下，阴道成形术后需将软模具更换成硬模具，实施的时间一般在术后 A.3～4天 B.4～5天 C.5～7天 D.7～10天 E.11～12天 正确答案：D 参考解析：正常情况下，手术后7～10天拆线更换硬模具。掌握“专业实践能力-先天性无阴道（护理措施）”知识点 [单选题]5.为预防子宫脱垂，在卫生宣教内容方面错误的是 A.产后尽早参加体力劳动，以促进机体康复过程 B.执行劳动妇女五期保健制度 C.加强营养，增强体质 D.积极开展计划生育 E.积极治疗增加腹压的疾病，如长期慢性咳嗽等 正确答案：A 参考解析：分娩后，支持子宫正常位置的筋膜、韧带一般需要42天后才能恢复，如果产妇于产后过早参加体力劳动，尤其是重体力劳动，致使腹压增加，而未复旧的子宫轴与阴道轴相一致，过高的腹压使子宫下移，则发生脱垂。掌握“专业实践能力-子宫脱垂（护理措施）”知识点 [单选题]6.护士指导病人置放阴道模具时，病人没有掌握的内容是 A.放置前先洗净双手，再用1:40的碘附溶液冲洗阴道 B.放模具时，模具的盲端向外，凹槽向上 C.放模具时，手拿模具的外侧边缘 D.模具置放时深吸气 E.置放模具必要时先服止痛药 正确答案：B 参考解析：模具置放：指导病人在放置阴道模具前，先清洗双手，再用1:40的碘附溶液进行阴道冲洗，并教会病人正确的消毒液配制及冲洗方法。放模具时，模具的盲端向内，凹槽向上（避免压迫尿道），手拿模具的外侧边缘。嘱病人深吸气，必要时先服止痛药，之后缓慢地将模具全部放入人工阴道内。掌握“专业实践能力-先天性无阴道（护理措施）”知识点 [单选题]7.尿瘘修补术后病人，留置导尿管的时间为 A.2～3天 B.4～5天 C.6～7天 D.10～14天 E.15～18天 正确答案：D 参考解析：术后护理是尿瘘修补手术成功的关键，术后必须留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘10～14天，并注意避免尿管脱落，保持尿管通畅。掌握“专业实践能力-尿瘘（护理措施）”知识点 [单选题]8.外阴癌术后一般留置尿管时间 A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～10天 E.10～14天 正确答案：C 参考解析：外阴癌术后尿管护理：保持尿管通畅、无污染，保留尿管期间鼓励病人多饮水，观察尿的颜色、性质及量。一般5～7天后拔除尿管，拔尿管前2天训练膀胱功能，拔除尿管后注意观察病人排尿情况。掌握“专业实践能力-外阴癌（护理措施）”知识点 [单选题]9.预防生殖器官损伤性疾病的主要措施是 A.提高妇科手术技术水平 B.提高产科质量，正确处理异常分娩 C.防止意外伤害 D.积极开展计划生育 E.加强营养，增强体质 正确答案：B 参考解析：导致生殖器官损伤性疾病的最主要原因是产伤所致，多因难产处理不当引起；还可以因为手术损伤等原因导致。掌握“专业实践能力-外阴、阴道创伤（护理措施）”知识点 [单选题]10.有关会阴部手术病人的护理内容，正确的