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心绞痛护理常规 【护理评估】 评估诱发患者心绞痛的因素，了解疼痛的部位，性质 及持续时间，观察抗心绞痛药物的疗效及不良反应，警惕心 肌梗死的发生。 监测患者的血压、脉搏、呼吸变化。 监测心电图变化，注意有无形态、节律等变化，评估 有无心肌缺血、心律失常。 评估患者对疾病的认知程度和心理状态。 【护理措施】 根据患者病情合理安排休息和活动，充分保证足够的 睡眠。心绞痛发作频繁时，应卧床休息，保持环境安静，严 格控制探视；疼痛发作时 ，立即停止活动，就地休息。 合理饮食，给予低脂肪、低胆固醇、低热量、适量纤 维素的饮食。进食不宜过饱，避免暴饮暴食，控制食盐摄入 量＜5g/d。戒烟酒，不饮浓茶和咖啡。 患者胸痛时给予中等流量的间断吸氧。 心绞痛严重时，遵医嘱舌下含服或静脉滴注硝酸甘油 等，用药时注意滴速和血压的变化。 保持大便通畅，避免用力大便。必要时使用缓泻剂或 开塞露赛肛。 给予情绪安抚和心理支持，指导患者放松，缓解和消 除紧张情绪。 【健康指导】 指导患者避免诱发心绞痛的因素，纠正不良的生活方式，如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食；避免重体力劳动和剧烈活动；避免情绪过度激动和精神高度紧张；戒烟酒， 不饮浓茶和咖啡；避免寒冷刺激，避免长时间洗澡和淋浴等。 用药指导 指导病人出院后遵医嘱服药，不要擅自增减药量，自我检测药物的不良反应。外出时随身携带硝酸甘 油以备急需。硝酸甘油见光分解，应放在棕色瓶内存放于干 燥时，以免潮解失效。药瓶开封后每 6 个月更换一次，以确保疗效。 定期复查 告知病人应定期复查心电图、血糖、血脂 等。 指导患者识别心肌梗死的先兆症状，如心绞痛发作频 繁或程度加重、含服硝酸甘油无效时应立即护送就医。