血小板减少性紫癜护理.pptxVIP

血小板减少性紫癜护理 [定义] 止血功能障碍引起得自发性出血或损伤后难以止血得疾病。 特发性血小板 减少性紫癜ITP(ITP) 什么就是ITP?就是一种因血小板免疫性破坏,导致外周血中血小板减少得出血性疾病就是一种最常见得血小板减少性得紫癜。 ITP特点及诊断要点广泛皮肤黏膜及内脏出血脾脏不大血小板计数减少,生存期缩短骨髓巨核细胞发育成熟障碍 出现抗血小板自身抗体激素或脾切除治疗有效必须排除其她导致血小板减少疾病 病因和发病机制感染因素免疫因素肝脾作用雌激素作用 临床表现-起病方式急性:常见于儿童发病1-3周前有病毒感染史。慢性:以中青年女性为主,起病隐匿。 临床表现-出血急性:出血严重,可突发广泛皮肤、粘膜出血,皮肤粘膜大片淤斑、血肿、消化道和泌尿道出血,偶有视网膜出血而失明,可因颅内出血死亡慢性:出血较轻,常反复发作。每次持续数周、数月或数年。很少自行缓解,治疗后能长期缓解者仅为10-15%。 临床表现-其她出血过多,病程长,可有贫血。反复发作,可有轻度脾肿大。 辅助检查1、血小板数量↓ 急性血小板＜20×109/L 慢性血小板30-80×109/L2、骨髓:巨核细胞数量增加,但产 生血小板得巨核细胞减少,巨核细胞成熟障碍。3、血小板相关抗体 (PAIgG)↑ 治疗一、肾上腺皮质激素-治疗首