肾上腺素激动药.pptxVIP

肾上腺素激动药; 该类药物得基本结构就是?-苯乙胺。可用不同化学基团取代末端氨基、苯环和?或?位得碳原子上得氢,人工合成多种药理作用和肾上腺素相似得衍生物。; 根据对肾上腺素受体亚型得选择性不同分为三大类: ? 受体激动药; ?、? 受体激动药; ? 受体激动药。 ;;第三节 ? 受体激动药;【药理作用】;2、 心脏兴奋; 小剂量 iv → 心脏兴奋,收缩压升高明显,脉压差加大。 大剂量,血管强烈收缩→ 外周阻力明显增高,舒张压和收缩压均明显升高→ 脉压变小。 ;NA;【临床应用】;11;2、 药物中毒性低血压 CNS抑制药物中毒,NA静滴,血压回升。 如 氯丙嗪中毒(阻断α受体), 选用NA,而不用Adr。;【不良反应】;2、 急性肾功能衰竭 滴注时间长或剂量过大→ 肾脏血管剧烈收缩→产生少尿、无尿和肾实质损伤。 尿量应保持在 25ml/h以上。 3、 突然停药: 血压迅速下降。 ; 高血压、动脉硬化症、器质性心脏病禁用。 少尿、无尿、严重微循环障碍病人禁用。 孕妇禁用。 不宜碱性药