内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-肝脏疾病三.docxVIP

内科主治医师-306专业知识和专业实践能力-专业知识与专业实践能力-肝脏疾病三 [单选题]1.男性，45岁，患肝硬化5年。第3天、第4天前分别放腹水1500ml，近3天病人烦躁，易激动，（江南博哥）有时言语不清。今日病人随地大小便，双上肢扑翼样震颤阳性。目前该病人饮食中蛋白质应该怎样给最为适宜 A.暂时不给 B.限制在80g/d以下 C.限制在50g/d以下 D.限制在30g/d以下 E.不予限制 正确答案：A 参考解析：肝硬化患者因放腹水而出现肝性脑病，目前应暂时不给予蛋白，以防进一步加重病情。 [单选题]2.男，42岁，肝硬化患者，1周前钡剂检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，排柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是 A.病毒肝炎性肝硬化 B.胃溃疡 C.球部溃疡 D.食管静脉曲张破裂 E.食管贲门黏膜撕裂征 正确答案：C 参考解析：根据X线所示球部龛影，提示存在十二指肠球部溃疡，球溃疡伴出血时可出现呕吐咖啡色液，排柏油样便；而肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血往往出血量大，引起大出血时呕血一般为鲜红色。故选C [单选题]5.缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为 A.意识模糊 B.肝臭 C.行为异常，欣快 D.定向力障碍 E.意识障碍 正确答案：C 参考解析：缓慢发生的肝性脑病患者最早出现行为异常，欣快等症状。故正确答案为C