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急性肠系膜上动脉缺血的临床诊治——附74例报告的中期报告
引言:
急性肠系膜上动脉缺血(Acute mesenteric ischemia,AMI)是一种危及生命的急性腹痛。临床上常见的原因包括动脉栓塞、动脉粥样硬化以及肠系膜上动脉血栓形成等。在急性肠系膜上动脉缺血病例中,患者往往表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐甚至休克等严重症状。如果不及时进行诊治,可能导致肠坏死和败血症等严重后果。本文旨在总结急性肠系膜上动脉缺血的临床诊治,并附上74例报告的中期报告。
临床表现:
急性肠系膜上动脉缺血患者的临床表现,大多数表现为腹痛和腹胀。患者腹痛常为剧烈的钝痛或绞痛,伴有腹胀、恶心、呕吐和腹泻等。严重的病例还可能导致休克、心率快、尿量减少等。
诊断:
AMI的诊断需要结合临床表现和相关检查结果。对于急性腹痛患者,需要进行全面的检查,包括血常规、电解质、肝肾功能、血糖和心电图等。此外,CT和MRI等影像学检查也是常见的方法。如果需要进行侵入性检查,可以选择手术或内镜检查。
治疗:
AMI的治疗需要根据严重程度和病因进行选择。轻度病例可以采用保守治疗,更多的情况需要采用手术治疗。手术治疗主要包括血栓清除术和动脉血管成形术等。血栓清除术通过直接清除肠系膜血管内的血栓,来恢复血流。动脉血管成形术则是通过扩张狭窄的血管,来改善血流情况。
结论:
急性肠系膜上动脉缺血是一种常见的急性腹痛疾病,临床上需要密切关注患者的临床表现,并进行综合性的检查。对于病情较重的患者,及时采取手术治疗是非常重要的。在诊治过程中需要密切监测患者的病情变化,以确保患者能够获得及时、有效的治疗。
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