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- 2023-11-06 发布于四川
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见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签送件人签字:收件人签字:年月日(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记签字:年月日签字:年月日主审人息
见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签
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批准文号:()卫医销字()第()号
医疗机构申请注销登记
注 册书
医疗机构名称:
(章)
登记号□□□口口口口口口口口口口口口口口口□□□□ (医疗机构代码)
法定代表人签字:
(主要负责人)签字:
申请日期:
(一)主要事项登记
名称
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地址
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