医疗机构注销申请书1通知.docxVIP

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  • 2023-11-06 发布于四川
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见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签送件人签字:收件人签字:年月日(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记签字:年月日签字:年月日主审人息 见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签 见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签 送件人签字:收件人签字:年月日(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记签字:年月日签字:年月日主审人息 批准文号:()卫医销字()第()号 医疗机构申请注销登记 注 册书 医疗机构名称: (章) 登记号□□□口口口口口口口口口口口口口口口□□□□ (医疗机构代码) 法定代表人签字: (主要负责人)签字: 申请日期: (一)主要事项登记 名称 名称 地址 送件人签字:收件人签字:年月日(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记签字:年月日签字:年月日主审人息见签字:年月日局长核批签字:年月日(四)归档和公告情况文件、证件、资料归档情况档案管理人员签送件人签字:收件人签字:年月日(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记签字:年月日签字:年月日主审人息 送件人签字:收件人签字:年月日(三)受理、审查、核准医疗机构变更登记签字:年月

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