儿童白血病临床路径(2个) .pdfVIP

儿童急性淋巴细胞白血病临床路径 儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）临床路径标准住院流程 一、适用对象 第一诊断为儿童急性淋巴细胞白血病 (ICD-10:C91.0) 的标危、中危组患者。 二、诊断依据 根据《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）, 儿科血液系统疾病诊疗规范》（中华医学会儿科学分会编著， 《 人民卫生出版社） （一）体检：可有发热、皮肤粘膜苍白、皮肤出血点 及瘀斑、淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等。 （二）血细胞计数及分类。 （三）骨髓检查：形态学（包括组化检查）。 （四）免疫分型。 （五）细胞遗传学：核型分析，FISH(必要时)。 （六）白血病相关基因。 三、危险度分组标准 （一）标危组：必须同时满足以下所有条件： 1.年龄≥1 岁且＜10 岁； 2.WBC ＜50×10 /L ； 9 3.泼尼松反应良好（第 8 天外周血白血病细胞＜ 1× 10 /L ）； 9 4.