帕金森病的诊断ppt课件.pptxVIP

上海第二医科大学附属瑞金医院 神经内科 帕金森病的诊断上海交通大学医学院 瑞金医院神经内科 1 帕金森病(Parkinsons disease, PD)是 一种常见的老年神经系统变性疾病。以震颤、 强直、少动和姿势性反射障碍为其主要临床 特征。主要病理改变是黑质纹状体及其通路 多巴胺能神经元变性、死亡。其病因尚未完 全清楚。临床上又称之为原发性或特发性帕 金森病(Idiopathic Parkinsons disease)。 帕金森病的诊断上海交通大学医学院 瑞金医院神经内科 2 很多种疾病或因素可以产生类似PD 的临床 症状和病理改变，临床上称为帕金森综合征 继发性帕金森综合征： 有明确病因者 遗传变性帕金森综合征： 遗传因素相关者 帕金森叠加综合征： 在黑质纹状体系统变性 基础上尚有其它中枢神经系统多种病变 帕金森病的诊断上海交通大学医学院 瑞金医院神经内科 3 感染： 嗜睡性脑炎、慢病毒(Creutzfeldt-Jakob病)、梅毒、 AIDS、其他脑病 药物： 多巴胺受体阻滞剂：抗精神病药如吩噻嗪系，三氟 拉嗪、奋乃静、 氟奋乃静、 丁酰苯系， 氟哌啶醇、 哒罗哌丁苯、 Dibenzoxaphine、克塞平 止吐药：灭吐灵、甲派氯丙嗪 降压药：利血平、 α- 甲基多巴 Ca++ 阻滞剂：氟桂嗪、脑益嗪