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PAGE PAGE 1 中等职业学校国家免学费申请表 学生姓名 性别 出生年月 身份证号码 民族 专业 □涉农 □非涉农 班级 入学 时间 家庭成员情况 姓名 年龄 与本人关系 工作或学习单位 家庭经济情况 户籍 性质 农村 县镇 城市 主要收入来源 家庭 住址 邮编 电话 家庭人口总数 家庭年收入 人均年收入 申请免学费的理由 申请人签名： 家长签名： 年 月 日 班级审核意见 班主任签字： 年 月 日 学校审核意见及公示结果 学校负责人签字： 年 月 日 学校公章 学校名称：