环保守法证明申请表-样表.docVIP

松江区环境保护局出具守法证明申请表 申请者 简 况 名 称 地 址 负责人 联系人 电话 事 由 申请材料 材料清单 有无 说明 1．建设项目环境影响评价文件及审批意见（验原件，交复印件1份） 2．建设项目环境保护设施竣工验收申请报告及审批意见（验原件，交复印件1份） 3.当年内环境监测报告（验原件，交复印件1份） 4．固体废物处理协议或合同（验原件，交复印件1份，产生危险废物的单位提供） 5．工商营业执照副本（验原件，交复印件1份） 申请者 申 明 申请人提交的材料真实，严格遵守国家、地方环境保护法律、法规的规定，未受过环境保护行政处罚。 申请人：（盖章） 年 月 日 注 意 事 项 1．“申请材料”中各项的第一栏填“有”或“无”，第二栏可补充说明情况和理由； 2．按本表给出的顺序提交各项材料，只需提交复印件； 3．工商营业执照副本复印件须加盖公章； 4．提供废水、废气、噪声近一年内的监测报告。 备 注