广东省小学生休学、复学申请表2014.8.doc

广东省小学生休学、复学申请表 (20 —20 学年度第 学期) 姓名 性别 年级 所在班级 学籍号 （全国） 身份 证号 （本地） 申 请 休 学 理 由 学生签名： 家长签名： 家长电话： 年 月 日 学 校 意 见 （盖章） 年 月 日 主管 教育 行政 部门 意见 同意休学一学年，复学时间为 20 年 月。 （盖章） 年 月 日 申 请 复 学 理 由 学生签名： 学生家长签名： 年 月 日 学 校 意 见 （盖章） 年 月 日 主管 教育 行政 部门 意见 休学期满，同意复学。 （盖章） 年 月 日 休学时间 复学时间 新编入班级 备注 1、本表由学生家长负责填写，学校审核上报。 2、镇属小学由镇中心小学审批；县直学校由县教育局审批。 3、本表1式3份，学生、学校、主管教育行政部门各一份。 附：证明材料 广东省教育厅制[2014]