冯丽萍-成人肠造口护理.pptxVIP

成人肠造口护理;前言 范围 术语和定义 基本要求 术前护理 术后护理;中华护理学会团体标准 此标准由中华护理学会提出并归口 本标准按照GB/T1.1─2009给出的规则起草 2019─11─10发布 2020 ─01 ─01实施 ;本标准规定了成人肠造口护理的基本要求、术前护理和术后护理。 本标准适用于各级各类医疗机构的护理人员。 ;肠造口: 出于治疗目的将一段肠管拉出腹壁外所做的人工回/结肠开口，粪便由此排出体外。 ;回/结肠连续性完全中断，只将肠管近端在腹壁外开口称为单腔造口。 ;回/结肠连续性完全中断，肠管近端和远端分别在腹壁外各自开口称为双腔造口。 ;回/结肠连续性没有完全中断，肠管近端和远端在腹壁外同一开口。 ;应指导患者及照护者选择合适的造口护理用品并掌握其使用。 应对患者进行心理状态评估及支持。 宜在术前一天为患者进行造口定位。 应在术后每天进行造口评估，及时发现造口及周围皮肤并发症并予以处理。 宜建立由手术医师、护士、营养师、心理/精神科医师等组成的多学科团队共同管理患者。;心理支持 应评估患者的心理状态，确定存在的主要问题。 应鼓励患者说出自己的感受，耐心倾听。 应帮助患者认识肠造口手术的目的，增强对手术成功的信心和康复的勇气。; 造口定位 肠造口宜位于腹直肌上，避开疤痕、皱褶、骨隆突或腰带等部位 回肠造口宜在右下腹脐与髂前上棘连线中上1/3处或脐、