病区医院感染管理规范 PPT课件.pptxVIP

浅谈如何执行 《病区医院感染管理规范》;;;胆囊炎患者住院感染肺炎死亡 医院承认院内感染;;法院指出，按照《医院感染管理办法》第14条的规定，医疗机 构应当严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径，采取相 应的隔离措施，因此医院违反规定，存在过错，应承担赔偿责 任。 法院判决医院赔偿王氏5个子女20万余元。;;;;病区是医院的基本单位，是医院感染预防与控制的基础。 病区是重点部门（如ICU、烧伤病房等）防控医院感染的 基础。 现状：医院感染管理专职人员及临床医务人员的日常工作中存在 很多误区，如普通病房环境及物体表面的清洁与消毒方法、频率 以及清洁物品的处理等，导致医院感染防控措施过度或不足!存 在发生医院感染的隐患。;制定依据 “规范”的主要内容及解读 名词术语 管理要求 布局与设施 医院感染的监测与报告 医院感染的预防与控制 职业防护;制定依据;规范病区的医院感染管理各项工作。 【标化】医院最基本单元的医院感染管理要求。;二、名词术语、布局与设施 ;《规范》的主要内容及解读;“规范”的主要内容及解读;病区ward area ——由一个护士站统一 管理的多个病室（房） 组成的住院临床医疗区 域，与住院部公用区域 或公用通道由门分隔。 包括：病室（房）、护 士站、医生办公室、医 务人员值班室、治疗室 、污物间等。;病室（房） Inpatient room ——病区内住院患者接受 医学观察、诊疗、睡眠、休 息和就餐的房间。 配备床单元、隔离帘、座 椅、呼叫系统、氧源、负压 吸引系统、手卫生设施、卫 生局、非医疗废物桶等。;床单元 Bed unit ——病室（房）内为 每位住院患者配备的基 本服务设施。 包括病床及其床上用品 、床头柜、床边治疗带 等。;治疗准备室;病区环境分区; 三、病区管理要求 ;;如何按照新规范做？;院感脆弱性分析 医院可能存在的风险，进行风险管理分级： 1、轻微风险：医院环境流程布局。 2、低度风险：抗菌药物管理、应急准备。 3、中度风险：院内感染、下呼吸道感染、手术切口感染、呼吸机相关 肺炎、导尿管相关尿路感染、导管相关血流感染、新生儿相关感染、I CU相关感染、血透??关感染、内镜相关感染。 4、高度风险：职业暴露针刺伤、突发公共卫生事件、防控活动失败。 5、重大风险：医院感染暴发、医疗废物流失、泄漏。 等18种医院可能存在的风险，进行风险分级管理。;感染风险评估;度 重 严;工作计划 （Plan）;《规范》的主要内容及解读;;规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;《;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;是针对医院所有患者和医务人 员采取的一组预防感染措施。包括 手卫生，根据预期可能的暴露选用 手套、隔离衣、口罩、护目镜或防 护面罩以及安全注射；也包括穿戴 合适的防护用品处理患者环境中污 染的物品与医疗器械。;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;当你咳嗽或打喷嚏时 iratory Infection Control in Health Care;手卫生;《规范》的主要内容及解读;手卫生设施的五要素 1、洗手示意图 2、洗手池 3、洗手液 4、干手设施（干手纸及纸盒） 5、生活垃圾桶（用于丢弃干手纸巾）;《规范》的主要内容及解读;物品分类及消毒、灭菌选择原则;;《规;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;;在一般治疗室张贴图示， 职业防护用品放置在相应地方;《规范》的主要内容及解读;《规;无菌物品、清洁物品、污染物品;洗消产品;无菌技术操作;《规范》的主要内容及解读;;《规范》的主要内容及解读;;污水处理管理 具有集中污水处理系统并达到排放标准的医院，患者的引流 液、体液等可直排污水处理系统。 无集中污水消毒处理系统或不能达标排放的医院，引流液、 体液等应消毒处理后，达到国家排放标准后方可排入医院的 污水系统。 隔离患者产生的具有传染性的排泄物，严格消毒，达到 排放标准后可排入污水处理系统。;污水处理管理;《规范》的主要内容及解读;《规范》的主要内容及解读;皮肤或粘膜接触病人的血液、 体液时;眼睛溅入液体：;发生针刺伤后;（一）职业暴露后上报流程;（二）报告、登记、保密;乙型肝炎职业暴露的预防性用药;乙型肝炎职业暴露的预防性用药;丙型肝炎职业暴露的预防性用药;根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴 露的医务人员实施预防性用药方案。 预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。 基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续 使用28天。 强化用药程序是在基本