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- 2023-11-08 发布于上海
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疾病概要细小知识点
呼吸系统疾病
总论
总论
呼吸系统疾病临床表现:咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难。
咳痰:
铁锈色痰 肺炎链球菌感染;
大量黄脓痰 肺脓肿或支扩;
红棕色胶冻样痰 肺炎克雷白菌感染;
粉红色泡沫痰 肺水肿;
咖啡样痰 肺阿米巴病;
痰量减少,体温升高 支气管引流不畅;
脓痰有恶臭 厌氧菌感染。
呼吸困难:
反复发作性呼吸困难 支气管哮喘;
夜间阵发性呼吸困难 急性左心衰;
慢性进行性气促 慢阻肺;
急性气促伴胸痛 气胸、胸腔积液、肺炎;
吸气性喘鸣音 喉头水肿、肿瘤、异物引起上气道阻塞。
大量咯血标准:24 小时内达 300ml 以上。
呼吸系统检查:
痰检:合格的痰标本在低倍镜视野里上皮细胞10 个,白细胞25 个。定量培养菌量≥10^7cfu/ml 可判定为致病菌。
血液检查:嗜酸性粒细胞增加提示过敏性因素或寄生虫感染。
慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病
慢性支气管炎诊断标准:典型症状加上一定时间(≥3 月/年×2 年);患者每年咳嗽,咳痰 3 个月以上,连续 2 年或更长。
发病有关的最常见的细菌:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌及葡萄球菌。
慢性支气管炎的临床分型:单纯型和喘息型。
慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是:控制感染。
COPD 诊断:慢性支气管炎与肺气肿肺功能检查呈气流受限且不完全可逆可诊断为
COPD。
感染是慢性支气管炎发生发
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