上肢功能训练课件.pptVIP

上肢功能训练;上肢功能训练;上肢功能预后预测;发病当天就能完成, 可以恢复为实用手. 发病后1个月内完成, 多数恢复为实用手, 少数为辅助手. 发病后1-3个月内完成, 少数恢复为辅助手, 多数为失用手. 发病后3个月扔不能完成, 多为失用手.;根据发病时上肢Bunnstrom分级预测6个月后上肢功能. 如发病时上肢能达V-VI级, 6个月后完全恢复的机会为93.75%-100%; 如仅为III级, 完全恢复的机会仅为54.85%;(三) 病程为4个月内根据Brunnstrom分级预测手功能 公式1 N/(3+3m/4)≥1. 式中N为Brunnstrom级; m为发病后的月数, 0.5m4. 由此公式可以推测, 4个月内如不能恢复到IV, 则不可能恢复为实用手. ;2. 公式2 N/(1+3m/4). 式中N为Brunnstrom级; 1m4. 由此公式可以推测, 4个月内如不能恢复到IV, 则可推断为失用手. ;偏瘫上肢功能检查方法及评分标准 ;上肢粗大运动：受检者取椅子或轮椅坐位，先由主检者示教，为便于理解可先检查非瘫痪侧。共4个动作：①上肢前曲；②上肢外展；③手掌碰枕后；④手掌碰后背。;①、②两个动作测试时后背不能靠在任何物体上，肘关节伸直，腕部抬起。评分标准：0分，无活动；1分，肩关节屈曲、外展＜45o；2分，屈曲、外展45o~90o；3分，91o~135o；4分