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附件1:
亳州市普通高中学校国家助学金申请表
学校名称:
学生
姓名
性
别
民
族
出生
年月
入学
时间
贴照片处
年级
班级
学号
政治
面貌
身份证号码
家庭
成员
情况
姓名
年龄
与本人
关系
工作或学习单位
家庭
经济
状况
户籍
性质
□农村(含县镇)
□城市
主 要
收入来源
家庭
住址
联系电话
申请
助学
金的
主要
理由
申请人签名: 家长签名: 年 月 日
班级
审核
意见
审核意见:
班主任签名: 年 月 日
学校学生资助中心审核意见
审核意见:
资助负责人签名: 资助中心公章: 年 月 日
学校
公示
结果
及其
审核
意见
学校公示结果:
学校审核意见:
学校负责人签名: 学校签章: 年 月 日
备注:请附村(居)委会或乡镇(街道)民政部门出具的家庭经济困难相关证明材料
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