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心律失常护理质量评价标准及评估细则 科另I」: 床号： 姓名： 诊断： 项 目 质量标准 分 值 质量评价标准 评估方法 扣分情况 病 情 评 估 评估患者 病情、临床 症状及体 征 10 责任护士热情接待新病人，测量生命体征。 评估患者一般资料、既往史。 评估患者胸闷、心悸、头晕、乏力、心率、心律、 血压、心律失常。 评估患者的心理状态等。 查看护士接待 病人情况 评估方法不正 确扣1分/处 入院宣教 10 ? 详细介绍床位医生、护士、科主任、护士长，入 院须知的内容、病区环境、便民措施，并做好安 全告知、安全指导、卫生宣教及心理指导。 病人不知晓扣 1分/处 护 理 措 治疗及护 理病情观 察 60 积极配合医生做好严重的心律失常的抢救工作， 予以卧床、吸氧，建立静脉通路，根据医嘱给予 抗心律失常药物，控制输液速度，给予心电监 护，观察心律、心率、血压的变化。 及时发现并处理阿-斯综合征、室性早搏、室性 心动过速等严重心律失常，立即配合医生做好抢 救工作。 做好心理护理，保持情绪稳定，避免情绪激动。 责任护士熟练掌握患者病情、治疗、及护理措施。 询问护士、查 看病历 病情未掌握扣 1分/处 治疗及护理措 施未落实或不 及时扣2分/处 施 健康宣教 10 做好饮食、药物、特殊检查宣教 饮食：宜清淡易消化、忌烟酒、浓茶、咖啡等 刺激性食物。 药物指导：正确使用抗律失常药物，定期门