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巫山镇卫生院影像科院感自查表
检查项目
自查内容
完成情况
备注
组织管理
1. 科室内各区域相关台账资料记录及时齐全。
是;否
2.科室人员接受医院感染知识相关培训,掌握医院感染相关知识。
是;否
3. 科室每月根据感控情况自查,并记录。。
是;否
4.非工作人员,不得任意进入检查室,定期对设备进行校正和维护。
是;否
环境清洁、用物及消毒管理
5.操作室保持清洁、整齐、每日紫外线灯消毒空气30分钟-1小时(紫外线灯管定期进行强度监测)并记录。
是;否
6.紫外线灯每周酒精擦拭一次保持清洁。
是;否
7.物体表面台面设备仪器表面等每日清洁,遇开放性创伤者,有血液或分泌物污染检诊床,即时用含氯消毒液擦拭。
是;否
8.饮水或口服造影剂,采用一人一杯,用后放入生活垃圾袋内,或一用一灭菌。
是;否
9.各种消毒液按要求开启与使用。
是;否
职业防护及手卫生
10.医务人员在操作过程中能遵循手卫生指征,洗手方法正确。
是;否
11.工作人员的手有创口或接触传染病、开放性创伤者,可能被血液、分泌物污染时,工作人员戴手套操作。
是;否
12.工作人员发生职业暴露后报告及处理程序符合要求。
是;否
医疗废物
13. 医疗废物分类、收集、包装、转运符合要求。
是;否
14.生活垃圾不得与医疗废物混放,及时转运,交接记录齐全。
是;否
存在问题:
整改措施:
科室签字: 日期:
三甲医院临床一线ICU,十年工作经验,长期查阅文献指南,可制作品管圈,PDCA,专科授课,护理查房,指南解读,PPT润色等业务
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