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1例蜂蛀伤致过敏性休克病例报告 有很多种类的蜜蜂，如蜜蜂、黄家蜂、大黄蜂和土蜂。一般在蜂蜇伤后在被蛰部位周边出现皮肤红肿、瘙痒、灼痛刺痛、四肢麻木等, 但毒蜂蛰伤所致重症患者将因溶血, 出血, DIC, 肝、肾、心肌损害等多脏器功能衰竭而感觉头晕、视物模糊、胸闷、呼吸困难、上腹部肿痛, 伴有恶心、乏力、颜面及四肢中度水肿, 出现血压降低、脉搏微弱、少尿、血尿、咯血、昏迷、休克以致死亡。由此可见, 蜂蛰伤患者应给予重视, 早期就诊、综合治疗。延边山区居多, 多有人员被蜂蛰伤事件发生, 我院于2009年9月曾收治1例蜂蛰伤导致过敏性休克的患者, 现报告如下。 1 自诉视物不清、发冷、心有为 患者女, 39岁, 后背蜂蛰伤后15 min入院。当时神志清楚, 自诉视物不清、发冷、心慌伴有呼吸困难、口渴。查体:体温不升, 脉搏细速, 血压测不到。全身湿冷、皮疹, 口唇、眼睑肿胀, 蛰伤局部红肿、疼痛。心率40次/min, 为窦性心动过缓。动脉血氧饱和度为75%。 2 急救和护理 2.1 心理护理 安慰患者, 保持镇静、勿惊慌, 将患者去枕平卧并给予保暖, 使患者相信她是安全的, 取得患者的配合。 2.2 局部治疗伤口 给予消毒清洗, 查找毒刺并用镊子取出, 因毒囊离蜂体后, 仍继续收缩数秒钟, 切勿用手挤压, 以免压出更多的毒液。外敷季胜得蛇药。 2.3 地塞米松5.5、vit50.3、9