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30鼻内镜下用咽鼓管导管行咽鼓管置管药物冲洗治疗分泌性中耳炎50例 耳液性胃炎主要表现为中耳液（包括浆糊、粘稠和糊末状）和听力损失。一般认为由于咽鼓管狭窄阻塞或功能障碍致使中耳的通气、引流不畅而造成鼓室负压,出现中耳积液。鼓室负压引起鼓膜内陷,鼓室血管扩张,血管通透性增加,漏出大量液体。如负压未解决,可使鼓室杯状细胞增多,分泌增多,使朝向鼻咽部方向的正常纤毛活动能力丧失,鼓室内积液排出障碍而促使疾病的发展。分泌性中耳炎的发病与咽鼓管形态发育和功能不良、变态反应、免疫及感染等因素有关。咽鼓管狭窄阻塞治疗一直是耳科临床医师感到十分棘手的问题。2003年1月~2004年12月,我们在30°鼻内镜下用咽鼓管导管行咽鼓管置管药物冲洗,治疗分泌性中耳炎50例,效果好,现报道如下。 1 临床数据和方法 1.1 传导性银耳b 病例选择标准:①有上呼吸道感染病史,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热等,自觉耳内闷塞感,耳鸣、耳痛,听力下降;②体检:鼓膜充血,血管扩张,混浊,内陷,光锥缩小、变形或消失,弹性差,积液时可见液平面;③纯音听力测定提示传导性耳聋,鼓室曲线图为B或C型。排除肿瘤压迫、外伤粘连、腺样体肥大、放射治疗后、咽鼓管咽口闭塞、炎症糜烂溃疡及后鼻孔分泌物堵塞、慢性鼻窦炎、慢性鼻咽炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性扁桃体炎等。 本组50例(50耳),男32例,女18例。年龄15~70岁,平均37岁。病程半