肾上腺疾病的影像学诊断演示文稿.pptVIP

肾上腺皮质结节 中脂褐素 肾上腺皮质结节 深入髓质 切除肾上腺大体标本 双侧肾上腺体积稍大呈结节样增生 本文档共76页；当前第28页；编辑于星期二\5点53分 本文档共76页；当前第29页；编辑于星期二\5点53分 鉴别诊断 腺瘤 鉴别诊断意义不大 本文档共76页；当前第30页；编辑于星期二\5点53分 二、肾上腺腺瘤 分为功能性（多数）和无功能性（少数） 功能性腺瘤临床表现与肾上腺增生相仿，主要为皮质醇增多征或原发性醛固酮增多征，少数为性变态综合征 分泌皮质醇的腺瘤较大，直径1～5cm；分泌醛固酮的腺瘤稍小，直径1～2cm 腺瘤包膜完整，圆形或椭圆形，少数可有分叶，腺瘤发生于双侧或一侧，多发少见 本文档共76页；当前第31页；编辑于星期二\5点53分 肾上腺腺瘤 病理生理 肾上腺皮质起源的肿块 有包膜，富血管，周围腺体萎缩 出血、坏死少见 醛固酮肿瘤内富含脂类物质 本文档共76页；当前第32页；编辑于星期二\5点53分 肾上腺腺瘤 肾上腺内可见圆形或椭圆形或结节状软组织样肿瘤，边界清楚，形态规则 等密度，或密度接近于水 T1WI、T2WI上与正常肝组织信号相似或稍高 MRI影像上无法区分功能性腺瘤和无功能性腺瘤 功能性皮质腺瘤的对侧肾上腺萎缩，无功能性者正常 本文档共76页；当前第33页；编辑于星期二\5点53分 表现为Cushing’s综合症的腺瘤 本文档共76页；