火灾事故登记表.docVIP

火灾事故登记表 单位名称:? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 事故级别：? ? □一般事故? ? □重大事故? ? □ 特大事故? ? ? ? 事故单位 ? 时间 ? 地点 ? 伤亡情况 死亡 人, 重伤 人, 轻伤 人 受 灾 户 ? 经 济 损 失 地 点 类 型 ? 火 灾 原 因 放 火 电 气 设 备 违 反 安 全 制 度 设备不良 用 火 不 填 玩 火 自 燃 其 它 不 明 设计安装不 合 理 使用不合安全规定 陈旧老化 其它 违章操作 电气焊割 吸烟 其它违章 生产 用火 生活 用火 吸 烟 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 伤亡人 员情况 姓 名 性别 年龄 职 业 伤亡情况 肇事人员 情 况 姓 名 性别 年龄 职 业 备 注 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 事故经过: 处理情况: ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 填报日期:：? ? 年? 月? ? 日? ? ? ? ? ? 填报人签字:：? ? ? ? ? ? ? 负责人签字：