单极电刀在妇科肿瘤淋巴结切除中的应用技巧及并发症预防课件.pptxVIP

单极电刀在妇科肿瘤淋巴结切除中 的应用技巧及并发症预防 n常用器械： 超声刀 ligasure等智能凝切设备 一次性使用，费用贵 n普通双极：凝，没有切的功能 n先进的手术机器人操作系统：产生的天价费用， 极个别人可以享用，不能惠及于民。 淋巴结切除可以使用器械 n单极电钩刀头尺寸较小，可深入更为狭小的空间 n挑起组织后可向任何方向牵拉，不受操作角度的 限制， n使腹腔镜下清扫淋巴结的手术操作更加流畅随意 n使淋巴结的清扫更加彻底，达到骨骼化。 单极电刀的优势 n副损伤风险大。 n趋肤效应，损伤不能预知。 n金属器械导电。 n既往前辈的并发症多是单极所致。 单极电刀的弊端 n单极高频电流发生器(单极电刀)的工作原理 将市电220 V 、50 Hz的低压低频电流通过高频电 流发生器将其转变为高压高频电流，电压高于1 kV，频率在0.3~5MHz n高频电刀输出的电流分为电切电流和电凝电流 单极电刀的工作原理 n 电切电流为高电流低电压的连续正弦波，此种电流可使组织 温度瞬间升高，达到100~200 ℃，使细胞内的水分沸腾汽化， 导致细胞破碎，组织被切开 n 电凝电流为高电压低电流的间断正弦波，由于在单位时间内 流经组织的能量较少，因此其使组织的温度升高控制在100 ℃以内，这个温度使细胞内的水分