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本文档共117页；当前第63页；编辑于星期二\22点6分 Ⅴ. 三叉神经Trigeminal Nerve 解剖生理 本文档共117页；当前第64页；编辑于星期二\22点6分 三叉神经传导通路 本文档共117页；当前第65页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第66页；编辑于星期二\22点6分 临床表现 Clinical manifestation 本文档共117页；当前第67页；编辑于星期二\22点6分 感觉障碍：核性损害感觉障碍呈洋葱皮样分布，并有感觉分离；核下性损害感觉障碍呈节段性分布，无感觉分离; 运动障碍：张口下颌偏向患侧,咀嚼患侧无力，患侧颞肌和咀嚼萎缩; 角膜反射：减弱或消失(传入为三叉神经，传出为面神经，中枢在桥脑); 本文档共117页；当前第68页；编辑于星期二\22点6分 核性和核下性三叉神经损害的区别 本文档共117页；当前第69页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第70页；编辑于星期二\22点6分 Ⅶ.面神经Facial Nerve 解剖生理 本文档共117页；当前第71页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第72页；编辑于星期二\22点6分 《Clinical manifestation》 本文档共117页；当前第73页；编辑于星期二\22点6分 1.中枢性面瘫： 眼裂以下表情肌瘫痪，程度比周围性面瘫轻，常伴有同侧肢体中枢性瘫痪。 2.周围性面瘫： 皱额、抬眉不能，额纹消失，眼睑闭合不全，示齿口角向健侧歪斜，鼓腮吹气不能，眨眼动作减少，同侧舌前2/3味觉丧失，唾液分泌减少。 本文档共117页；当前第74页；编辑于星期二\22点6分 周围性面瘫在不同受损平面有不同的临床表现 (1)面神经核的病变: (2) 面神经位于脑桥髓内根丝的病变： 本文档共117页；当前第75页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第76页；编辑于星期二\22点6分 Millard-Gubler Syndrom：脑桥一侧病变时可引起同侧面神经和展神经麻痹，对侧肢体中枢性瘫痪，称米勒德-克贝莱综合征。 Fovilles syndrom:一侧周围性面瘫,无展神经麻痹,两眼不能向病侧同向运动( 脑桥凝视中枢受损),对侧偏瘫和偏麻(锥体束和内侧丘系受损), 多见于基底动脉深穿支闭塞引起的脑桥梗塞。 本文档共117页；当前第77页；编辑于星期二\22点6分 (3)面神经髓外根丝的病变: (4)面神经管内的病变：膝状神经节带状疱疹 Hunts syndrom:一侧面神经麻痹，伴有外耳道疼痛和疱疹时，提示膝状神经节带状疱疹病毒感染，称亨特氏综合征。 (5)茎乳孔以下病变: 本文档共117页；当前第78页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第79页；编辑于星期二\22点6分 Ⅷ.位听神经 Auditory Nerve 解剖生理 本文档共117页；当前第80页；编辑于星期二\22点6分 耳蜗神经（Cochlear Nerve）： 本文档共117页；当前第81页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第82页；编辑于星期二\22点6分 前庭神经（Vestibular Nerve:）： 本文档共117页；当前第83页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第84页；编辑于星期二\22点6分 《Clinical manifestation》 本文档共117页；当前第85页；编辑于星期二\22点6分 Cochlear nerve lesion: 耳鸣、听觉过敏及听幻觉: 听力减退或丧失: 本文档共117页；当前第86页；编辑于星期二\22点6分 Ⅲ. 动眼、 Ⅳ.滑车、 Ⅵ.外展神经 Oculomotor N. Trochlear N. Abducens N. 本文档共117页；当前第31页；编辑于星期二\22点6分 《解剖 Anatomy》 本文档共117页；当前第32页；编辑于星期二\22点6分 本文档共117页；当前第33页；编辑于星期二\22点6分 动眼神经核团 (中脑) 形成动眼神经在大脑脚间窝出脑 经过海绵窦、眶上裂进入眼眶 支配眼外肌 EW氏核(中脑) 睫状神经节 支配眼内肌 本文档共117页；当前第34页；编辑于星期二\22点6分 滑车神经核团(中脑) 形成滑车神经在下丘下方出脑 经海绵窦、眶上裂入眶 绕大脑脚向前 支配上斜肌 本文档共117页；当前第35页；编辑于星期二\22点6分 外展神经核团 ( 桥脑 ) 形成外展神经在桥延沟出脑 经过海绵窦、眶上裂入眶 支配外直肌 本文档共117页；当前第36