第五章血液循环.pptVIP

影响静脉回流的因素 影 响 因 素 静脉回流量 体循环平均压↑ ↑ 心缩力（心泵）↑ ↑ 骨骼肌收缩（肌泵）↑ ↑ 呼吸运动（呼吸泵）↑ ↑ 体位：卧→立 ↓ （头部回流↑下肢回流↓） 立→卧 ↑ （头部回流↓下肢回流↑） 本文档共114页；当前第63页；编辑于星期三\12点42分 1 微循环，是指微A和微V之间的血液循环，是血液与组织细胞进行物质交换的场所。 2 微循环的基本功能是进行血液和组织液之间的物质交换。如果微循环发生障碍，将会直接影响各器官的生理功能 何为微循环？ 本文档共114页；当前第64页；编辑于星期三\12点42分 微循环 组成及功能 微A：总闸门 后微A：分闸 Cap.前括约肌：分闸 真Cap.：营养性血管 通血Cap.：直捷通路 A-V吻合支：调节体热 微V：后阻力性Cap. 前阻力性Cap. 本文档共114页；当前第65页；编辑于星期三\12点42分 微循环的血流通路与作用 名称 血流通路 血流特点 作用 迂回通路 微A→后微A→Cap.前括约肌 血流缓慢 物质交换 直捷通路 微A→后微A→通血Cap. 血流速较快 利血回流 A-V短路 微A→A-V吻合支→微V 随温度变化 调节体温 →真Cap.网→微V 主要场所 →微V 本文档共114页；当前第66页；编辑于星期三\12点42分 微循环的调节主要通过神经和体液调节血管平滑肌的舒缩活动来影响微循环的血流量。 （1）神经调节：交感神经支配微动脉、后微动脉和微静脉的平滑肌，并以微动脉为主。当交感神经兴奋，平滑肌收缩，血管口径变小。由于交感神经对微动脉的收缩作用大于微静脉，使微循环中的血流量减少，血压下降。反之，为循环中血流量增多，血压上升。 （三）微循环的自身调节（了解） 本文档共114页；当前第67页；编辑于星期三\12点42分 （2）体液调节：有缩血管物质，如儿茶酚胺等；舒血管药物，如乳酸、CO2和缺O2等。在微循环的血管中，微动脉和微静脉既受交感神经支配，又受体液因素的影响；而后微动脉和毛细血管前括约肌则主要受体液因素的影响。 本文档共114页；当前第68页；编辑于星期三\12点42分 局部代谢产物↑ 组织胺↑，Po2 ↓ 后微A和Cap. 前括约肌舒张 真Cap.开放 血流量及流速↑ 后微A和Cap. 前括约肌收缩 局部代谢产物↓ 组织胺↓，Po2 ↓ 真Cap.关闭 血流量及流速↓ 缩血管物质 本文档共114页；当前第69页；编辑于星期三\12点42分 六、组织液的生成 (一)组织液的生成与回流 1.有效滤过压 （毛细血管压+组织液胶体渗透压）=动力 -（血浆胶体渗透压+组织液静水压）=阻力 = 有效滤过压＞0 →组织液生成(动脉端) ＜0 →组织液回流(静脉端) 滤过 重吸收 本文档共114页；当前第70页；编辑于星期三\12点42分 1 毛细血管血压又称毛细血管流体静压是指毛细血管内血液对血管壁的压力； 2 组织液（血浆）胶体渗透压是指组织液（血浆）中所含的胶体（蛋白质）的多少，所含量多即浓度高，亦即产生的渗透压高； 3 组织液静水压是指组织液在静止状态下，自身受到周围力量的挤压，而为保持自身的相对静止状态，则必须有相同大小的反作用力来抵消自身所受的挤压力量，这种反作用力即静水压。 知识拓展 本文档共114页；当前第71页；编辑于星期三\12点42分 本文档共114页；当前第72页；编辑于星期三\12点42分 本文档共114页；当前第73页；编辑于星期三\12点42分 2 影响组织液生成与回流的因素 主要因素 生成量 回流量 例 症 毛细血管压↑ ↑ ↓ 炎症、充血性心功 不全等所致的水舯 血浆胶体 ↑ ↓ 营养不良、肾炎等 渗透压↓ 血浆蛋白↓所致水舯 淋巴 ↑ ↓ 丝虫病、癌症等 回流受阻 使受阻部位远端水肿 毛细血管 ↑ ↓ 烫伤、细菌感染 通透性↑ 所致的局部水舯 本文档共114页；当前第74页；编辑于星期三\12点42分 (二）淋巴循环 组织液进入毛细