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一二级病原微生物实验室备案的新办
1.一二级病原微生物实验室备案的新办申请流程
Step1 准备申请材料(BSL-1/BLS-2实验室要分开申请)
上海市BSL-1、BSL-2病原微生物实验室备案登记表(附件1)
设立单位法人资格证明资料(营业执照复印件)
实验室从事涉及病原微生物检验的项目(复印内容完整(包括机构名称、地址、法定代表人、科室类别设置、备案证有效期。需要加盖公章)其中备案证有效期可以空着)
BSL-2实验室基本情况一览表(BSL-2提供)(附件2)
实验室平面布局图(建设图纸上复印相关的布局图)
病原微生物实验室生物安全责任承诺书(附件3)
委托书(字体与承诺书保持一致)
受委托人身份证
备注:资料1-6都需要有相应公章和法人章,咨询电话:021-5061-4612)
Step2
资料齐全后到浦东新区市民中心2楼卫计委窗口办理(9:00-11:30 /13:30-16:30),五日内受理。如资料不全,逾期不补正视作未申请。
Step3
受理后卫生行政部门10个工作日内审查,合格的准予许可,报市卫生行政部门备案。
2.附件
附件1
上海市BSL-1、BSL-2病原微生物实验室备案登记表
编号:
单位名称
XX医院
地 址
XX路X弄X号XXX室
邮政编码
200031
联系电话
5230011
法定代表人(负责人)
张三(法定代表分)
李四(实验室负责人)
实验室建设情况:
新建 □改建 □扩建 □已建
(选择打√)
上级主管单位
申请备案范围[请在□内划”√”]:□BSL-1 实验室名称: XXXXXX实验室
□BSL-2 实验室名称:XXXXXX实验室
提供资料[请在□内划”√”]:
1.□备案登记表
2.□设立单位法人资格证明资料(复印件)
3.□实验室平面布局图
4.□实验室从事涉及病原微生物检验的项目
5.□BSL-2实验室基本情况一览表(BSL-2提供)
6.□承诺书
其他需要说明的问题:
保证书
在本备案申请表中所填写的信息是完整的、准确的、真实的;所提交的所有材料是完整的、准确的、真实的、合法的。若有不实之处,我单位愿负相应的法律责任,并承担由此造成的一切后果。
实验室设立单位(公章) 法定代表人(负责人)签字: 张三
年 月 日
申请人: 王五 申请日期:
附件2
BSL-2实验室基本情况一览表
实验室名称
XXX医院XX实验室
实验室地址
XX路X弄X号X室
实验室负责人
XXX
电话
XXX
传真
XXX
E-mail
XXX
开始使用的时间
年 月 日
实验室使用目的
1.病原检测( ) 2.教学( ) 3.临床诊断( ) 4.生产( )5.科学研究( ) 6.其它(请注明: )
实验室基本情况
BSL-2工作人员数
高级职称 人, 中级职称 人, 初级职称 人, 其他 人
实
验
室
设
备
情
况
实验室面积
平方米, 间数
定向气流
1.有( ) 2.没有 ( )
门禁装置
1.有( ) 2.没有 ( )
可自行关闭门
1.有( ) 2.没有 ( ) 若没有,采用何种出入控制装置:
门是否有可视窗
1.有( ) 2.没有 ( )
防节肢、啮齿动物进入的设计
1.有( ) 2.没有 ( )
窗户
1.有( ) 2.没有 ( ) 若有,是否有纱窗:1.有( ) 2.没有 ( )
入口处生物安全标识
1.有( ) 2.没有 ( )
生物安全柜
1.有( ) 2.没有 ( )
实验室管理情况
高压灭菌锅
1.有( ) 2.没有 ( )
高压灭菌锅性质(可多选):□不排气(产生的蒸汽被回收),□预真空式,□下排气式,□双扉式。
培养箱
1.有( ) 2.没有 ( )
洗眼器
1.有( ) 2.没有 ( )
洗手池
1.有( ) 2.没有 ( )
生物安全委员会
生物安全手册
危害评估报告
标准操作程序SOP
应急预案
人员培训和持证上岗记录
1.有(
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