（优质）2023-2024年肺炎规范诊疗考核试题及答案.docxVIP

肺炎规范诊疗考核试题 一、选择题 1.引起肺炎的病原体主要是（）[单选题] * A、细菌√ B、病毒 C、支原体 D、真菌 E、立克次体 2.院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）[单选题] * A、真菌 B、病毒 C、耐药金葡菌 D、需氧革兰阴性杆菌√ E、肺炎球菌 3.院外感染所致肺炎中，主要病原体是（）[单选题] * A、肺炎克雷白杆菌 B、流感嗜血杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎球菌√ E、支原体 4.肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是（）[单选题] * A、热退停药 B、热退3天√ C、热退5~7天 D、症状体征消失 E、胸片病变消散 5.肺炎球菌的主要致病作用在于（）[单选题] * A、产生毒素 B、产生溶血素 C、产生杀白细胞素 D、产生组织坏死物质 E、荚膜对组织的侵袭力√ 6.下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）[单选题] * A、抗肿瘤化疗 B、辅助呼吸 C、大量肾上腺皮质激素的应用 D、营养不良√ E、三代头孢菌素的大量应用 7.下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值（）[单选题] * A、高热、咳铁锈色痰 B、白细胞升高，核左移，胞浆有中毒颗粒 C、胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布 D、肺部湿性啰音 E、痰培养肺炎球菌阳性√ 8.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么（）[单选题] * A、发热 B、咳嗽√ C、气短 D、恶心 E、休克 9.关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）[单选题] * A、重患早期可发生休克 B、血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C、可并发心、脑、肾脓肿 D、大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理√ E、病情较重，病死率较高 10.不能引起肺部化脓性病变的病原体是（）[单选题] * A、金黄色葡萄球菌 B、肺炎杆菌 C、肺炎球菌√ D、嗜肺性军团杆菌 E、厌氧菌 11.关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）[单选题] * A、是急性肺部化脓性感染 B、病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏 C、可引起全身多发性化脓性病变 D、不易出现周围循环衰竭√ E、确诊有赖于痰培养 12.肺炎合并感染性休克，抗生素治疗哪项不正确（）[单选题] * A、早期大剂量，联合用药:青霉素+ 妥布霉素√ B、静脉点滴给药 C、疗程要略长 D、可用头孢曲松，头孢他定 E、确定病原菌后应调整用药 13.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到（）[单选题] * A、选药不当 B、用药方法不当，立即将肌注改为静点 C、没有联合用药 D、诊断是否正确 E、是否出现并发症√ 14.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状（）[单选题] * A、突然寒战、稽留热 B、咳嗽、胸痛 C、气急发绀 D、咳铁锈色痰√ E、恶心、呕吐、腹胀 15.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）[单选题] * A、红霉素 B、头孢唑啉 C、青霉素√ D、克林霉素 E、磺胺类药物 16. 下列哪种肺炎可呈爆发性流行（）[单选题] * A、肺炎球菌肺炎 B、肺炎支原体肺炎 C、肺炎克雷白杆菌肺炎 D、军团菌肺炎√ E 金葡菌肺炎 17. 肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是（）[单选题] * A、热退停药 B、热退3天√ C、热退5~7天 D、症状体征消失 E 胸片病变消散 18. 肺炎球菌的主要致病作用在于（）[单选题] * A、产生毒素 B、产生溶血素 C、产生杀白细胞素 D、产生组织坏死物质 E 荚膜对组织的侵袭力√ 19. 肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的病变（）[单选题] * A、轻微肺纤维化 B、局限性肺气肿 C、局部机化性肺炎 D、小囊肿 E 完全吸收不留痕迹√ 20. 以下各项正确的是 [多选题] * A.支原体肺炎首选（江南博哥）红霉素√ B.肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰√ C.慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎肺气肿√ D.肺炎链球菌肺炎首选红霉素 E.支原体肺炎首选青霉素 21. 气管哮喘发作期治疗的常用药物有 [多选题] * A.拟肾上腺素类√ B.茶碱类√ C.肾上腺素皮质激素类√ D.抗胆碱能类√ E.色甘酸二钠 22. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)肺气肿的体征是 [多选题] * A.呼气相延长，呼气相哮鸣音√ B.呼吸音减低√ C.桶状胸√ D.心音遥远√ E.胸膜摩擦音 二、案例题 1.6岁女孩，发热、咳嗽1周，体温39℃，近3天加重，剧烈咳嗽，曾用头孢菌素、新青Ⅱ号治疗4天无效。查体:一般状况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸片右下肺片状云絮状阴影，最可能的诊断是（）[单选题] * A.大叶性肺炎 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎√ E.呼吸道合胞病毒肺炎 2.使哮喘加重的可能诱因（）[单选题] * A.变应原的吸入或食入 B.精神紧张 C.呼吸道病毒或