贫困家庭学生情况调查表.docVIP

附件2： 贫困家庭学生情况调查表 姓 名 性 别 出生年月 政治面貌 民 族 籍 贯 父亲姓名 工作单位 母亲姓名 工作单位 家庭住址 高中毕业学校 高考报名号 （填写清晰） 本 人 申 请 个 人 政治表现 班主任签名： 家庭成员 及 经 济 收入状况 月人平均收（元） 街 道 居委会及 村 委 会 意 见 章： 学 校 意 见 章： 县（市、区） 教 育 局 建 行 意 见 章： 市 州 教育局 建 行 意 见 章： 省教育厅、 省建行尊师 重教联合会、 楚天都市报 意 见