肺部感染性疾病-医学宣讲讲义.pptVIP

肺部感染性疾病 医学宣讲;肺部感染性疾病;肺 炎Pneumonia;主要内容;Epidemiology（1）;Epidemiology（2）;Pathogenesis; How we get pneumonia?;How pneumonia occurs?; 分类：;（1）病因分类;（2）解剖分类：;解剖学分类比较;影像学表现—大叶性肺炎;影像学表现—小叶性肺炎;影像学表现—间质性肺炎;（3）感染环境分类：;;临床表现;诊断及鉴别诊断;评估严重程度;IDSA/ATS重症肺炎标准;确定病原体;治疗; 肺炎球菌性肺炎 （Pneumococcal pneumonia);概述; (一) 病原菌-肺炎链球菌  1、肺炎球菌为G+球菌，有荚膜，毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。 2、机体免疫功能正常时，寄居在口腔及鼻咽部的一种正常菌群。;; 发病机理 1、发病季节。 2、患者常为健康的青壮年与婴幼儿，男性较多见。 3、易患人群。 4、致病力是荚膜对组织的侵袭作用。 5、荚膜刺激引起肺泡壁水肿，RBC、WBC渗出，含菌的渗出液通过Cohn孔向肺中央部分扩展,甚至累及几个肺段或整个肺叶。 6、病变始于肺的外周,叶间分界清楚。易累及胸膜，引起渗出性胸膜炎。 ; 病理分期：