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1、 剂量的确定和给药方法
根据动物药效学和药代动力学试验结果以及国外已上市的同类产品 pegfilgrastim的临床药动学剂量,本研究设计四个给药剂量组即30、60、100 和200pg/kgo
2、 入组病人情况
16例肿瘤病人,男女各8例(其中14例非小细胞肺癌,2例乳腺癌),年龄 35~65岁(中位年龄50岁),用药前的基础中性粒细胞范围2.11?10.42X109细胞 /L(中位值5.84X109细胞/L),随机分成四剂量组,见表1。
表1.入组病人性别、年龄和基础ANC分布情况
剂量组(口g/kg)
- 总计
30
60
100
200
组内病例数/编号
4/NO.1-4
4/ No.5-8
4/ No.9-12
4/ No.13-16
16/ No.1-16
(女性)
3
2
3
0
8
(男性)
1
2
1
4
8
年龄
(平均)
60
55
43
45
51
(中位数)
61
55
44
47
50
(标准差)
5
8
8
5
9
(范围)
54-65
43-58
35-51
38-48
35-65
基础ANC(109细胞/L)
(平均)
5.27
7.13
5.74
6.53
6.17
(中位数)
4.75
7.48
4.78
6.78
5.84
(标准差)
3.10
1.84
3.26
1.59
2.40
(范围)
2.11-9.47
4.85-8.70
2.97-10.42
4.41-8.14
2.11-10.42
3血清中PEG-rhG-CSF含量的测定
测定血清中PEG-rhG-CSF含量,每次测定均制备一标准曲线。四个剂量组 的病人药后不同时间的平均血药浓度测定结果列于表2。病人皮下注射不同剂量 PEG-rhG-CSF后的血药浓度-时间曲线见图1、2、3和4。
图1 4例肿瘤病人皮下注射PEG-rhG-CSF (30口g/kg)后的平均药时曲线
图2. 4例肿瘤病人皮下注射PEG-rhG-CSF (60口g/kg)后的平均药时曲线
图3. 4例肿瘤病人皮下注射PEG-rhG-CSF (100口g/kg)后的平均药时曲线
图4.4例肿瘤病人皮下注射PEG-rhG-CSF (200口g/kg)后的平均药时曲线
表2.肿瘤病人皮下注射不同剂量PEG-rhG-CSF后的平均血药浓度* (ng/ml,x s,n=4)
时间(day)
给药剂量(口g/Kg)
30
60
100
200
0
0 ± 0
0 ± 0
0 ± 0
0 ± 0
0.25
26.42 ± 8.30
66.97 ± 24.10
142.16 ± 33.24
222.97 ± 112.89
0.5
43.37 ± 9.32
103.07 ± 17.14
316.52 ± 64.71
546.76 ± 231.64
1
52.91 ± 10.72
128.96 ± 20.87
329.47 ± 84.35
728.60 ± 251.46
2
37.89 ± 4.40
116.17 ± 25.74
304.48 ± 86.08
828.87 ± 245.56
3
32.70 ± 5.22
61.12 ± 7.28
219.16 ± 72.36
591.09 ± 220.25
4
28.84 ± 5.29
46.02 ± 8.13
133.93 ± 49.09
469.70 ± 220.82
5
22.24 ± 7.76
42.73 ± 8.95
96.83 ± 22.25
346.90 ± 160.34
6
12.78 ± 3.74
24.82 ± 7.16
54.68 ± 10.33
170.60 ± 92.85
7
10.42 ± 4.44
22.04 ± 7.51
40.64 ± 10.92
79.02 ± 44.61
8
7.60 ± 2.76
14.80 ± 3.30
25.20 ± 5.65
58.17 ± 37.17
10
5.80 ± 1.14
11.42 ± 1.10
19.88 ± 6.48
31.89 ± 15.85
12
1.91 ± 0.52
5.50 ± 0.73
9.64 ± 3.65
32.93 ± 16.79
14
1.45 ± 0.55
3.97 ± 0.60
6.49 ± 2.74
19.15 ± 5.71
16
0.46 ± 0.19
0.80 ± 0.33
1.59 ± 1.02
3.88 ± 3.54
18
0.23 ± 0.17
0.45 ± 0.29
0.96 ± 0.73
3.24 ± 3.41
*:已扣本底浓度
4药动参数的计算和分析
将血药浓度试验数据进行数据处理。经分析,药物消除符合一房室模型。
PEG-rhG-CSF的四个剂量组即30、60、100和200|jg/kg,每组4例病人的
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