甲状腺肿块课件.pptVIP

;甲状腺肿块分类(共分四类)： 单纯性甲状腺肿 甲状腺功能调进 甲状腺炎症 ①急性化脓性甲状腺炎； ②亚急性非化脓性甲状腺炎(De Quervain 甲状腺炎)； ③慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto disease，桥本氏病)； ④慢性纤维性甲状腺炎(Riedel 甲状腺炎)。 甲状腺肿瘤 ①甲状腺腺瘤； ②甲状腺癌。;一、单纯性甲状腺肿(simple goiter) 1、病因： 碘(甲状腺素原料)缺乏 常见于离海较远的高原地区 生理需要增加 青春期、妊辰期、哺乳期和绝经期，多为一过性 甲状腺激素生物合成和分泌障碍 致甲状腺肿物质，如磺胺类药，硫脲类药以及含有硫脲的蔬菜(萝卜、白菜)；隐性遗传的先天缺陷，如过氧化物酶或者蛋白水解酶等的缺乏。 2、临床表现： 女性发病率略高(青春期)； 通常无全身症状； 弥漫性、对称、无痛、质软光滑，吞咽时随喉和气管上下移动； 逐渐，结节性增大，多个结节或单个结节，发生囊肿样变可短期内大； 结节性甲状腺肿---恶变，继发性甲亢。;3、预防： 碘化食盐 碘油 4、治疗原则： ①25岁，多能青春期过后自行缩小，不需手术(且手术复发率高，达40%)，可予甲状腺片60~120mg/日，或左甲状腺素(LT4) 100~150ug/日，连服3～6～12个月。抑制垂体前叶促甲状腺激素的分