洁雅口腔门诊部环评.docx

3 / 23 FW150080-H 核 技 术 应 用 项 目 环 境 影 响 登 记 表 项目名称 X 射线影像诊断装置建设项目 填表人 徐钦良 联系电话 项目联系人 董建平 联系电话 填报单位全名称 洁雅口腔门诊部 填报单位公章 2015 年 11 月 20 日 4 / 23 填 表 说 明 1.本登记表一式 5 份 ， 由建设单位填报 ，报有 审批权 的 环境保护主管部门签署审批意见。 2.凡生产 、销售 、使用 III 类射线装置 ，销售 、使用 V 类放射源 的核技术应用项