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非药品类易制毒化学品经营备案证明申请书 PAGE PAGE 8 - PAGE 13 - 附件3：申请编号：　　　　　　　　　　　受理编号： 附件3： 申请日期：　　　　　　　　　　　受理日期： 非药品类易制毒化学品 生 产、经 营 申 请 书 申请事项：第一类 第二类 第三类 生产 经营 许可 备案 许可证变更 申请单位　　　　　　　　　　　　　　　 经 办 人　　　　　　　　　　　　　　　 联系电话　　　　　　　　　　　　　　　 传 真　　　　　　　　　　　　　　　 填写日期　　　　　　　　　　　　　　　 国家安全生产监督管理总局制样 表3、经营 单位 申请表 序号 品名 销售量（吨/年） 主要流向 备注 上年度销售量（吨） 经营方式 注：第一类非药品类易制毒化学品经营单位，在标识“许可”的方框中打“√”；第二、三类非药品类易制毒化学品经营单位，在标识“备案 ”的方框中打“√”。 表5、提交材料清单 序号 提交材料名称 备注 表7、经营单位经营条件情况表 序号 经营条件要素 内容 提交材料编号 1 工商营业执照编号及主要经营范围 2 危险化学品经营许可证编号 3 经营场所面积，是否固定；经营场所属于租赁的，是否有书面租赁合同 4 销售方式（直销、代销，批发、零售）情况；若存在