物理诊断学重点总结.docx

物理诊断学重点总结 第一篇：物理诊断学重点总结 】奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失的现象称奇脉，见于大量心包积液等，主要由吸气时右心舒张受限制所致。 】生命征：是确定生命存在、评价生命质量的重要临床指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压。 】意识障碍：人对周围环境及自身状态的识别和觉察力的降低称~，如嗜睡、昏睡、昏迷等。 】Cheyne-stokes呼吸：在呼吸中枢受抑制时，呼吸可表现为由浅慢变深快，然后再由深快变浅慢，随后呼吸暂停，如此反复，此种呼吸类似潮水涨落，故又称潮式呼吸。】肺型P波：P波高尖，其肢导联振幅≥0.25mV，多见于肺动脉高压，故又称肺型P波。】T波低平：以R为主的导联，T波不应低于同样导联R波的1/10。如低于如上范围则称T波低平，见于心肌供血不足。 】拾举性心尖搏动：是指在触诊时，有力的心尖搏动可使手指尖端在收缩期拾起。是左室肥大的重要体征。 】冠状T波：冠状动脉供血不足时，缺血性T波改变的特点是尖锐、对称、体窄，形似箭头样，称之为~ 】逸搏：在各种原因引起的心脏长间歇之后，低位起搏点就会自发性的发出冲动激动心房或心室，称之为~，其中以交界性~最为常见。 】牵涉痛：内脏疾病引起相应体表部位的疼痛或痛觉过敏称~，如胆囊炎时右肩胛部的~等。 】坏死性Q波（异常Q波）：心肌梗死时面向坏死区的导联出现异常Q波（时间≥0.14s，振幅≥1/4周期）或呈QS波。 】Wenckebach现象（文氏现象）：二度I型房室传到阻滞时，表现为P-R间期逐渐延长直至脱漏一个QRS波群，而后P-R间期又趋缩短，之后又复逐渐延长，如此反复出现，称文氏现象。 】Murphy征：急性胆囊炎时，胆囊点在吸气时有明显触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止则称~阳性。 】联律间期：指期前收缩与其前窦性搏动之间的时距，房性早搏测量P-P间距，室性早搏测量其两个QRS间距，~不同的早搏常表示多元性早搏。 】窦性P波：起源于窦房结的P波，表现在I、II、aVF、V4~V6直立，aVR倒置。】异常支气管呼吸音：又称管样呼吸音，即在正常肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，见于肺实变等。 】吸收热：通常把无菌性坏死物质的吸收引起的发热称为~，如心肌梗死以后引起的发热等。 】心电轴：心电图学中通常将额面QRS心电向量的综合称为心电轴，或称平均~，一般采用~与I导联正极之间的角度来表示~的偏移方向。 】颈静脉怒张：正常人平卧时颈外静脉充盈水平不超过锁骨上缘至下颌角距离的2/3，若半卧位时（30°—45°）静脉充盈超过如上水平则称为~，见于右心衰竭等。 】三凹征：吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙明显凹陷现象称为~是部气道梗阻引起的吸气性呼吸困难的重要体征。 】紫癜：皮下出血直径范围比淤点略大，约2mm—5mm者称~，如过敏性~。】急性腹膜炎三联征：腹部压痛、反跳痛、肌紧张，三者统称~，见于急性腹膜炎。】肝掌：手掌大、小鱼际处呈血红色，按压后退色，称为~，见于慢性肝瘤。 】病理反射/锥体束征：指锥体束受损伤时，大脑失去了对于脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射，又称锥体束征/病理反射，如Babinski征等。】症状：指病人主观感觉到的不适，如头痛、恶心等。 】体征：指医生检查到的客观的病态发现，如心脏杂音、脾脏肿大等。 】临床表现：指病人主观感觉到的不适及医生检查到的客观的病态发现，如心悸、、心脏杂音等。 】K-F环：指角膜周围出现的一圈黄色或棕褐色的色素环，与铜代谢障碍有关，是Wilson病的重要体征。】体重质量指数：又称体重指数，其计算公式为k=W(kg)/h(m2)，即体重除以身高的平方，男大于27，女大于25即为肥胖。 】kussmaul呼吸：代谢性酸中毒时，机体通过肺脏排出CO2进行代偿，表现为呼吸深长，称酸中毒大呼吸，又称kussmaul呼吸。 】Courvoisier征：因胰头癌压迫胆总管阻塞胆道，使黄疸渐深，胆大无痛，称~。】Duroziez杂音：当脉压差增大，如主动脉瓣关闭不全患者，用听诊器适当用力压于股动脉时，可闻及双期吹风样杂音，称~双重杂音。 】Grey-turner热：腹膜后间隙出血渗到侧腹壁皮下，引起右侧腰部皮肤呈蓝色，称~，见于急性出血性胰腺炎。 】Austia Flint杂音：重度主动脉瓣关闭不全时，左室舒张期容量增加，使二尖瓣处于半关闭状态，呈现相对狭窄，产生的杂音称~。————————————————— 【咯血及呕血的鉴别？ 病因：肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等‖溃疡、肝硬化、急性胃粘膜病变；前驱症状：喉痒、咳嗽‖上腹痛、恶心；出血方式：咯出‖呕出；出血颜色：鲜红‖暗红；混有物：痰、泡沫‖胃内物；酸碱度：中性偏碱‖酸性；黑便：一般无‖有；咯痰性状：痰中带血‖无痰。 【心源性水肿及肾源性水肿？ 开始部位：从眼睑、颜面开始而延及全身‖从足部开始